自理能力分级及实施.pptxVIP

会计学第1页/共39页护理分级背景1982年4月7日卫生部下发了卫医字第10号《医院工作制度》，其中在护理工作制度中做出了患者入院后，应根据病情决定护理分级，特级护理、一级、二级、三级护理四个级别，并对每个级别的护理内容作了明确的规定第2页/共39页护理分级背景划分依据不够充分 护理级别所涵盖的内容，不仅仅是病情程度的轻重，比如病人的自理程度，需要护士照顾的程度等等内容 “以病人为中心”的整体护理模式下,仅以病情为依据确定护理级别显得很不全面第3页/共39页护理分级背景收费的问题，事实上很多得到护理照顾的病人，收费并没不一致，护理服务劳动价值体现不足不能很好指导临床合理配置护理人力的依据第4页/共39页护理分级背景2009年卫生部印发的《综合医院分级护理指导原则（试行）》在4个护理级别的确定标准中提出了依据疾病的轻、重、缓、急和患者自理能力，使护理级别的确定依据更加完善?卫医政发〔2010〕108号医院实施优质护理服务工作标准（试行）》细化分级护理标准、服务内涵和服务项目第5页/共39页护理分级背景 一条主线：以病人为中心 （服务、收费、专业）二个立足：政策规定下的技术支撑性技术规定 行业可执行能力 （人力）三点注意： 医护合作 结合实际不等于降低标准 应遵循循证和科学的原则 Barthel 指数评定量表及细则护理分级自理能力分级术语和定义3124第6页/共39页第7页