多发性骨髓瘤的造血干细胞移植.pptxVIP

会计学;为什么要移植？;不同时间段内多发性骨髓瘤主要年龄组患者的10年生存率;P10 -5 P=0.07 ;Barlogie B, et al. Cancer. 2008;113:355–359. . ;以新药为基础的诱导方案的疗效;ASCT能进一步提高新药诱导后的疗效;;;以硼替佐米为基础的诱导方案;移植的时机目前倾向于作为巩固治疗在疾病早期进行，避免在疾病复发时一般情况差、肾功能不全、年龄增加、过多骨骼破坏以及发生MDS的高风险。 ;病人的年龄多限定在65岁以下，但也有超出该年龄病人的报道。 肾功能不全不是移植的禁忌症，一般可将马法兰的剂量调整至140mg/m2;如病人有低蛋白血症，可将马法兰的剂量进一步调整至70-100mg/m2。 ;;小结; 干细胞动员的问题;High rate of stem cell mobilization failure after thalidomide and oral cyclophosphamide induction therapy for multiple myeloma HW Auner, L Mazzarella, L Cook, R Szydlo, F Saltarelli, J Pavlu, M Bua, C Giles, JF Apperley and A Rahemtulla Department of Hae