脑卒中吞咽障碍的早期康复护理综合护理.docVIP

脑卒中吞咽障碍的早期康复护理综合护理 、吞咽摄食管理阐述及未来护理发展 吞咽障碍是脑卒中患者常见后遗症，对患者正常吞咽和身体状况恢复有着较大影响，应为患者进行有效的康复护理，为患者实施适宜的早期康复指导，加快患者后遗症的改善和康复。对脑卒中吞咽障碍的早期康复护理作综述。 脑卒中是一种脑血管意外，对患者神经功能有一定程度的损伤，经积极治疗后患者的生命可得以挽救，但多数患者遗留后遗症，比如吞咽障碍，因为脑卒中对患者大脑半球造成损伤，引起假性延髓麻痹而造成吞咽障碍，患者不能正常的进食，对机体恢复的影响大，甚至出现预后不良或者引发严重并发症的情况。早期康复护理可早期帮助脑卒中吞咽障碍患者进行功能恢复，引导患者展开有效的锻炼，给予适宜的治疗性干预，以加快患者吞咽障碍改善，所以对脑卒中吞咽障碍早期康复护理方法进行分析非常重要，对临床工作进行有效指导。 综合护理 综合护理是一种以患者为中心，将患者的护理需求作为指导，为患者实施综合完整的护理服务，护理干预注重针对性与系统性，目的是为患者解决各种问题，在提高临床治疗效果的同时，最大程度避免患者遗留后遗症或者发生严重并发症。综合护理对脑卒中吞咽障碍患者的病情恢复有着积极作用，护理服务着眼于患者身心条件与病情等，评估患者的护理需求，为患者进行及时有效的护理干预，早期指导患者进行适宜的功能锻炼，注重护理沟通与交流，及时了解患者的护理需求，为患者提供有效的干预，临床应用时建议结合新的理论系统，以提高综合护理效果。 吞咽摄食管理 吞咽摄食管理是一种管理患者吞咽和摄食的手段，目的是对患者的吞咽功能有效改善，使患者主动的进食，有效强化患者的进食意愿，避免患者发生相关并发症，减少误吸或者吸入性肺炎的风险，保证患者的生命安全。吞咽摄食管理用于脑卒中吞咽障碍时，应以患者的病情为核心，指导患者进行吞咽肌的训练，注重唇和下颌、软腭等部位的功能锻炼，刺激并增强肌群力量，有效调节肌群的协调性，使患者吞咽功能不断改善。吞咽功能锻炼可采用冷刺激，这种方法对患者咽部敏感性有显著改善效果，能更好的诱发吞咽反射，并指导患者进行有意识的吞咽功能锻炼，增强患者的呼吸控制能力，使患者的咳出能力提高，避免患者误吸、误咽等异常情况的出现。脑卒中吞咽障碍患者在摄食前，应对其各方面情况进行综合评估，包括患者的身体条件和进食量与营养搭配等，帮助患者调整良好的体位，对进食速度和时间严格把控，要注重对每口摄食量进行严格控制，将食团放在适宜的位置，适当的对患者的吞咽反射进行诱发，指导患者运用适宜的技巧将食物吞咽下去，摄食后对患者进行综合观察和评估，及时帮助患者调节舒适度，指导患者清嗓、漱口，做好口腔清洁工作，使患者口腔舒适度和进食安全性有效提高，有效防止患者误吸或者呛咳，加强患者身心状态稳定。 吞咽治疗仪 吞咽治疗仪是一种采用专业仪器治疗吞咽障碍的手段，针对脑卒中吞咽障碍患者可早期治疗，早期改善患者的身心状态，加快患者的病情与功能康复。临床主要是为脑卒中吞咽障碍患者实施康复护理指导的同时，采用吞咽治疗仪的效果显著，治疗时主要是将主电极放在双侧下颌三角部位，辅电极放在患者颈后第7颈椎的部位，调整为中低频为患者输出电流，对患者的舌下神经和喉返神经、舌咽神经等进行有效的刺激。吞咽治疗仪的特点是特定的低频脉冲电流，刺激对应神经后帮助患者重建吞咽反射弧，使咽喉部位的肌肉进行不断收缩，有效调节患者的肌肉协调性，使患者吞咽能力有效增强，吞咽障碍显著减轻，临床应用时注意与康复指导有效结合，以加快患者的吞咽功能恢复，缩短住院时间与疗程。 脑卒中吞咽障碍早期康复护理手段较多，临床干预时注意对患者的病情与身心条件进行评估，根据患者的护理需求实施康复干预，有效加快患者的吞咽障碍改善。应进一步探索结合手段的应用，采用新的理论模式与系统辅助早期康复护理，以期加强康复效果。