医学部2019年夏季学期实施方案 .docxVIP

南昌大学医学部 夏季学期“早期接触临床”实践活动学生登记表 所在学院 年级、专业（班） 学生姓名 学生学号 组织方式 □集体组织（同行人数： 人，学生负责人姓名： 电话： ） □个人自主联系 医院名称 地址 指导教师 姓名、职称 联系电话 拟开展天数 起止时间 —— 简要实施计划 （或方案） 学生告知 家长情况 已向家长汇报本人参加暑期早期接触临床实践活动，家长已同意。 学生签名： （家长姓名： 电话： ） 指导（联系）教师审核 意 见 签 字： 联系电话： 医院教学管理 部门负责人 意 见 签字（公章）： 联系电话： 注：此表交由所在学院年级办公室汇总后，报送各学院存档。 南昌大学医学部 夏季学期“早期接触临床”实践活动 总 结 报 告 组织形式：□集中 □分散 医院名称： 起止时间： 所在学院： 专业班级： 学生姓名： 学 号：