神经内分泌免疫系统 (2).pptVIP

其次，在所有的自身免疫病患者中，女性占绝大多数。举例来说，成年人患慢性淋巴细胞性甲状腺炎的男、女患者人数之比为1:25～50。患系统性红斑狼疮和干燥综合征的男、女性患者人数比值大约为1:9。系统性红斑狼疮的妇女怀孕后或服用类固醇性避孕药可使症状明显加重。 所以说，内分泌系统对免疫功能有显著的影响 第二十三页，共六十四页，2022年，8月28日 3.免疫系统对神经和内分泌活动的影响 免疫系统除了分泌细胞因子之外，还能像经典的内分泌器官一样，分泌各种激素和神经肽。可对神经内分泌系统的功能产生重要的影响。 目前已发现免疫细胞合成的神经递质和激素达10余种（表）。 第二十四页，共六十四页，2022年，8月28日 第二十五页，共六十四页，2022年，8月28日 第二十六页，共六十四页，2022年，8月28日 有报道：切除了垂体的小鼠感染某些病毒后，能合成足量的促肾上腺皮质激素并刺激肾上腺皮质。 国外曾报道过1例因炎性肿块分泌大量的促肾上腺皮质激素，导致临床库欣综合征表现的病例。 报导 第二十七页，共六十四页，2022年，8月28日 淋巴细胞具有分泌垂体激素的功能，其分泌功能的调节也与垂体相似。 许多影响免疫反应的物质要发挥生物学效应，其浓度要比生理浓度高出许多倍，但是在神经末梢和有免疫活性的炎性细胞聚集的局部，完全可以达到如此高的浓度要求。 第二十八页，共六十四页，2022年，8月28日 免疫系统的中枢调节作用是一个重要的发现。 免疫系统不仅是机体的一种防卫系统，它同时还是机体的另一种重要的感受和调节系统。它能感受神经系统不能感受的刺激（病原体、异物、肿瘤细胞、衰老的细胞等）。 免疫系统在体内可以起一种“游动脑”的作用。 （二）免疫系统在机体稳态中的作用 第二十九页，共六十四页，2022年，8月28日 1. 人体免疫系统的主要功能 防御功能：清除外来细菌、病毒，抵抗感染。 监视功能：及时识别和清除体内变异细胞，预防肿瘤的发生。 自稳功能：有效地识别体内衰老和死亡的细胞，并把它从体内清除出去，从而保持人体的稳定。 第三十页，共六十四页，2022年，8月28日 2.免疫力与健康和疾病之间的关系 医学专家指出：世界上最好的医生，不是别人，而是我们自身的免疫系统。 黄帝内经中说：“正气存内，邪不可干”。当人体正气（免疫力）强盛时，疾病和瘟疫就不能侵犯机体。 第三十一页，共六十四页，2022年，8月28日 用图表来表示免疫力与健康和疾病之间的关系： 第三十二页，共六十四页，2022年，8月28日 3.免疫功能失调的特性及表现 免疫功能异常亢进——（免疫力高于140时引起的疾病）对于进入机体的药物或有益微生物产生变态反应。如，花粉引起的过敏现象。 免疫功能低下或缺乏——（免疫力低于60时引起的病症）免疫力差，容易感染，医学上称为免疫缺陷综合症。 免疫功能稳定异常——功能紊乱由自身抗体“NAA”造成的疾病，如：红斑狼疮、风湿类风湿病、牛皮癣等。 免疫监视功能失调——（免疫力低于60引起的病症）免疫系统不能及时识别和清除体内产生的变异细胞，这是产生肿瘤、发生癌变的主要原因和决定因素。 第三十三页，共六十四页，2022年，8月28日 由神经、内分泌、免疫三个系统共同组成了一个中枢调节机构。 机体稳态的维持是超越神经内分泌系统调节的范围。 （三）对稳态机制的再认识 第三十四页，共六十四页，2022年，8月28日 神经 内分泌 免疫 中枢调节机构 第三十五页，共六十四页，2022年，8月28日 第三十六页，共六十四页，2022年，8月28日 神经-内分泌-免疫调节网络示意图 第三十七页，共六十四页，2022年，8月28日 神经-内分泌-免疫系统的细胞表面都证实有相关受体接受对方传来的各种信息。 中枢神经通过其神经纤维，向各脏器细胞传递信息，又经游走的内分泌和免疫细胞加工放大细胞信息，并产生新的信息。 激素、神经递质、细胞因子是神经-内分泌-免疫网络的共同语言。 第三十八页，共六十四页，2022年，8月28日 第三十九页，共六十四页，2022年，8月28日 我们可以说，引起机体生理变量波动的所有内外因素所导致的内环境变化，都可通过神经-内分泌-免疫网络调节来校正。这是稳态机制的真正的再认识。（中医与西医的差异） 机体功能修复有他的内在自然力，我们治疗的目的不是改造自然力，而是辅助机体的自然力。（自然力有它的能力范围） 第四十页，共六十四页，2022年，8月28日 现代医学最新的进展表明：人机体内所有细胞、组织无一不受神经、内分泌和免疫这个网络系统的调节和控制，它们既是这个系统的成员，亦接受这个系统的调节，以适应周围环境的变化，维持机体的正常生理功能，发挥防病和抗病作用。 二、临床某些常见疾病的神经-内分泌-免疫调节