《儿科护理学》第3章 儿童保健（含答案）.docx

第3章 儿童保健 1、（单选）以下体征可见于婴儿急性颅内压增高的是 A、前囟紧张、隆起 B、巴宾斯基征阳性 C、肌紧张 D、喷射性呕吐 E、脑膜刺激征阳性 正确答案：E 解析：婴儿急性颅内压增高的临床表现既有前囟紧张、隆起，也有喷射性呕吐。但呕吐应当归为症状 2、（单选）腹泻患儿严禁使用 A、卡介苗 B、麻疹疫苗 C、乙肝疫苗 D、甲肝疫苗 E、脊髓灰质炎疫苗 正确答案：E 解析：在接受免疫抑制剂治疗（如放射治疗、糖皮质激素、抗代谢药物和细胞毒性药物）期间、发热、腹泻和急性传染病期忌服脊髓灰质炎疫苗。 3、（单选）初种年龄为1岁以上的疫苗是 A、卡介苗 B、麻疹疫苗 C、乙肝疫苗 D、甲肝疫苗 E、脊髓灰质炎疫苗 正确答案：E 4、（单选）关于结核菌素PPD试验下列操作不正确的是 A、在左上臂三角肌下缘 B、测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度 C、48～72小时看结果 D、皮内注射，使之形成直径6～10mm的皮丘 E、取0.1ml制品 正确答案：E 解析：结核菌素试验为皮内注射，注射部位为左前臂掌侧面中下1/3交界处。 5、（单选）复种脊髓灰质炎疫苗的年龄是 A、1岁 B、2岁 C、3岁 D、4岁 E、5岁 正确答案：E 解析：脊髓灰质炎疫苗在小儿2、3、4个月服用三次是初种，为巩固免疫效果，需要在4岁时加强口服一次三型混合糖丸疫苗。 6、（单选）健康男婴，年龄3个月，来门诊接受预防接种，他应当接种的是 A、百白破疫苗第一次 B、乙肝疫苗第二次 C、卡介苗 D、麻疹疫苗第一次 E、脊髓灰质炎疫苗第一次 正确答案：E 解析：3个月的小儿应第一次接种百白破疫苗，并第二次口服脊髓灰质炎糖丸。 7、（单选）关于疫苗接种的操作正确的是 A、所有小儿都应按时按量接种疫苗 B、脊髓灰质炎糖丸可以用温开水服用 C、接受免疫抑制剂、发热、腹泻和急性传染病期间忌服脊髓灰质炎疫苗 D、接种前应用碘附消毒注射部位的皮肤 E、过敏性皮疹属于接种疫苗的正常反应 正确答案：E 解析：疫苗接种有很多注意事项：必须严格掌握禁忌证，不是所有的小儿都必须接种疫苗;糖丸为活疫苗，应用冷开水送服，服后1小时内不能服用热水;接种活疫苗或菌苗时只用75%的乙醇消毒，因为活疫苗或菌苗易被碘附杀死;过敏性皮疹属于疫苗接种的异常反应。 8、（单选）原发性肾病综合症患儿进行预防接种的时间是 A、血沉恢复正常 B、需在病情完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行 C、发病2个月后 D、水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后 E、Addis计数正常后 正确答案：E 解析：对于肾病综合症患儿，应积极防治感染，预防接种需在病情完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行。 9、（单选）学龄期儿童，复种卡介苗前应做 A、PPD试验 B、先锋试验 C、链霉素皮试 D、利福平治疗试验 E、青霉素皮试 正确答案：E 解析：学龄期儿童之前应该接种过卡介苗，如果PPD实验（+），就说明还有免疫力，不必再次接种 10、（单选）患儿女，1岁。接种疫苗后即刻出现过敏性休克，此时护士应采取的体位是 A、平卧位，头稍低 B、侧卧位，头稍高 C、膝胸卧位，头稍低 D、抬高头肩部 E、仰卧位，头稍高 正确答案：E 解析：患儿出现变态应性休克，护士应给患儿放置休克体位，即平卧位，头稍低，足稍高。注意保暖，给予氧气吸人，并立即皮下或静脉注射1：1000肾上腺素0.5- Iml，必要时可重复注射。 11、（单选）7岁儿童，在学校注射麻疹减毒活疫苗，注射过程中出现头晕、心慌、面色苍白、头部出冷汗，心率120次/分，应考虑为接种后的哪种反应 A、过敏反应 B、全身反应 C、局部反应 D、晕针 E、全身感染 正确答案：E 解析：晕针：是由于各种刺激引起反射性周围血管扩张所致的一过性脑缺血。儿童在空腹、疲劳、室内闷热、紧张或恐惧等情况下，在接种时或几分钟内，出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、手足冰凉、心跳加快等症状，重者心跳、呼吸减慢，血压下降，知觉丧失。 12、（单选）3个月男婴，某日接种百白破疫苗后，当晚体温38.5℃，并伴有呕吐、腹泻等不适症状，此时护理措施应为 A、立即注射肾上腺素 B、干净毛巾散热 C、休息、多饮水 D、氧气吸入 E、服用抗组胺药物 正确答案：E 解析：为预防接种后的全身反应，轻者适当休息，重者可对症处理，注意休息，多饮水。 13、（单选）关于预防接种的注意事项，以下说法不确切的是 A、做好解释、宣传工作 B、接种宜在饭后进行 C、严格掌握禁忌症 D、严格执行免疫程序 E、接种后剩余活疫苗应丢弃 正确答案：E 解析：接种后剩余药液应丢弃，活疫（菌）苗应烧毁。 14、（单选）6个月小儿进行免疫接种后第二天，接种部位出现4cm红肿伴淋巴结轻度肿大，属于 A、局部反应阴性 B、局部中等反应 C、局部强反应 D