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院感岗前培训;简单介绍医院感染相关情况
操作过程中的院感注意事项
医院感染的概念
加强手卫生
树立标准预防概念
隔离制度
医疗废物分类
职业暴露相关知识
简单介绍传染病相关内容
; 医院感染无处不在,感染病例触目惊心;*;深圳妇儿医院切口感染事件;安徽宿州“眼球事件”;西安交大一附院8名新生儿死亡事件
天津蓟县妇保院6名新生儿感染发生败血症,5名死亡
山西省2所医院共20名患者血液透析感染丙肝
安徽霍山、安庆、云南大理、江苏盐城、连云港、徐州等一系列血液透析感染丙肝事件
……; 按卫生部正式公布
医务人员感染率18.38%,其中
天津39.38%
北京25.43%
山西17.64%;南丁格尔:医院不能给病人带来伤害,这是医疗活动的底线。;医务人员面临的职业风险;什么是医院感染?;;随着医学科学的的发展,医院感染问题越来越引起医学界的高度重视,成为当今突发的公共卫生问题。随着人们法律意识和自我保护意识的提高,医院感染将成为今后医疗纠纷的热点和难点。;在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。; ;医院感染的常见临床类型;那些是医院感染的易感人群?;医院感染预防和控制关键措施是什么; 把控制医院感染融入到 每一个人的日常工作中
所有部门 所有流程 所有器械 所有物品 所有人员 所有操作;感染控制政策手卫生制度;《医务人员手卫生规范》
医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。;手部指甲长度不应超过指尖
手部不应戴戒指等装饰物
手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物; 洗手可以切断传播途径,是降低医院感染最经济、最有效的方法。; 控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法;;五个指征;*;七字口诀;接受手卫生观念
养成良好习惯;干手措施;人员依从性差
手皮肤刺激
比酒精擦手效果差
花费时间长
每个护士8小时轮班
使用皂液和水洗手:洗手7次/h,60秒/次,合计56分钟
酒精性无水洗手液:洗手7次/h,20秒/次,合计18分钟
需要皂液、水和干燥设施
其他问题;比洗手有更高的依从性
比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效
比洗手对手部皮肤伤害少
比洗手和戴手套浪费少
所用时间少,作用快
不需要水和毛巾; 如果没有明显的污染,可用速干手消毒剂擦手替代洗手。;国外流行病调查结果显示:40%左右
国内调查结果显示:更低,有近50%的医护人员在不洗手的情况下从事医疗活动的,洗手合格率也仅有35.6%~73.63% ;*;*;*;好好学习;感染控制政策标准预防与个人防护措施;;; 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。;; ;;如何正确的戴口罩;将口罩戴上,金属软条应该向上 ;你会正确佩戴口罩吗?;N95口罩佩戴方法;N95口罩佩戴方法;;在进行可能发生血液、体液、分泌物或其他有潜在传染性物质飞溅到皮肤或衣服上时,应穿隔离衣。
最好使用能防水的隔离衣。
选择隔离衣时应注意保证能遮盖全部的衣服和外露的皮肤。
保持隔离衣里面及领部清洁,穿隔离衣时勿接触面部等。
隔离衣污染时应立即更换。
不能重复使用一次性隔离衣。;感染控制政策隔离制度;接触传播(蓝色标记):如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等;
飞沫传播(粉色标记):如百日咳、白喉、流感、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等;
空气传播(黄色标记):如麻疹、水痘、肺结核、SARS等。;患者应隔离治疗,限制活动
悬挂隔离标识
接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;手上有伤口时应戴双层手套
摘手套后,必须进行洗手和/或手消毒
进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣
接触甲类传染病应按要求穿防护服;患者应隔离治疗
负压病房
悬挂隔离标识
严格空气消毒
病人条件允许时,佩戴外科口罩
医务人员进入患者病房时戴帽子、N95口罩
进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿防护服
接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;患者应隔离治疗,限制活动
悬挂隔离标识
加强通风,或空气消毒
病人条件允许时,佩戴外科口罩
与患者近距离(1m内)接触,应戴帽子、N95口罩
进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿防护服
接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;咳嗽礼节;感染控制政策
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