运动损伤的急救处置培训课件.pptVIP

运动损伤的急救处置 第一节：急救的准备 第二节：现场的具体急救工作 第三节：常见运动创伤的初步急救处理 第四节：常见关节扭伤的急救处理 运动损伤的急救处理 第五节：休克 第六节：肌肉痉挛 2 运动损伤的急救处置 急救的准备 准备工作包括： 1.查看比赛线路，组织运动员座谈，决定急救点的设置位置（一般应设在易发生外伤的地方，便于观察情况的制高点附近，便于转移伤员而又不影响比赛进程的地方），数目，急救车辆的配备及游动路线，各种急救物品的需求及后方医院的联系及准备等。 2.急救知识的宣传工作 不仅可预防运动创伤的发生而且可以学习自救与互救的方法，以此弥补不够及时的急救处理。 3 运动损伤的急救处置 现场的具体急救工作 （一）作出初步诊断 首先了解受伤史，包括受伤经过，时间，受伤机制，受伤动作，以便估计损伤的部位及性质。 （二）就地检查 1.检查有无呼吸道阻塞，呼吸困难，发绀，异常呼吸等。 2.检查患者有无休克，伤口有无内或外出血。 3.注意患者神志状态，凡有神志不清，瞳孔改变，耳鼻道出血，球结膜淤血以及有神经症状者，应疑有颅脑损伤。 4.检查是否有胸腹外伤 5.检查是否有脊髓损伤 6.注意肢体有无肿胀，疼痛，畸形及功能丧失等，以确定骨与关节的损伤情况。 4 运动损伤的急救处置 现场的具体急救工作 （三）初步急救处理 根据以上检查结果做出诊断后迅速按照不同情况处理。 急救目的： 首先抢救生命，其次防止再伤，防止伤口污染，并为后继治疗准备和创造条件。 5 运动损伤的急救处置 常见运动创伤的初步急救处理 一. 二. 6 运动损伤的急救处置 软组织损伤急救 1.擦伤，擦伤是外伤中最轻和最常见的一种，约占运动创伤的16%，擦伤为皮肤表面受伤，伤后最好能用生理盐水冲洗消毒，然后敷以凡士林纱布，压迫包扎。如无感染，两周后可痊愈。较小的擦伤，消毒后可用创可贴覆盖。擦伤中最重要的一种是刺花（tatto）,系摔倒时石，煤，沙屑等镶嵌进入皮肤之中形成的。如伤在面部则影响美观，晚期又很难清除或植皮美容。因此，急救处理时应局麻后用硬毛刷仔细刷洗，将小粒刷出然后用凡士林纱布覆盖包扎。 7 运动损伤的急救处置 软组织损伤急救 2.裂伤，刺伤，切伤。 是指皮肤不同程度规则或不规则的裂口。处理时主要是早期清创缝合及预防破伤风。轻度的撕裂伤时为了继续比赛可用生理盐水冲洗，肾上腺素棉球压迫止血，再用黏胶封合，或创可贴。 3.挫伤。挫伤时组织的连续性受到损害，但从解剖上看，并未完全中断最常见的挫伤部位是大腿和小腿前部（互撞），头，腹部，和睾丸的挫伤也较常见。 8 运动损伤的急救处置 软组织损伤急救 症状： 疼痛（初轻后重持续约24小时），肿胀及出血等。大多数有自限性，偶尔会有症状消失后的手或足出现畸形。 急救： 伴有严重休克的某些挫伤，如睾丸，腹部。首先是采用适当的方法矫正休克，然后将伤员安放在适当的位置休息。睾丸挫伤以三角巾吊起，局部冰敷。上肢挫伤时悬吊休息，下肢则需静卧床上，患肢抬高，并用冰敷及压迫包扎，以减小出血肿胀。 9 运动损伤的急救处置 出血的急救 分为内出血及外出血两种。 外出血分为动脉性及静脉性出血（什么较严重？）临床上多为混合型。 内出血分为三种：组织内出血，体腔出血与管腔出血。组织内出血如皮下组织，肌肉等属之；体腔出血如颅内，胸腔出血等属之；管腔出血指的是胃肠道出血。运动中以上出血均可发生。 10 运动损伤的急救处置 出血的急救 外出血的急救法 如果遇到明显的外出血，应及时止血。常用止血方法： 1.压迫止血法：压迫出血处的供血血管。如上肢的腋动脉，肱动脉；下肢的股动脉等；头面部的颞动脉，颈动脉等。 2.止血带止血法：用皮管，布带，充气止血带等。血带就缠在出血部近端，上肢在上臂中上部，下肢可在大腿或小腿肌腹部，压力要适中。如长时间使用应0.5至1小时放松一次。（为什么？） 3.充填止血法：此法简单易行，在出血伤口处填充棉球纱布等再包扎起来。 11 运动损伤的急救处置 出血的急救 12 运动损伤的急救处置 骨折的急救 肢体功能障碍或丧失 局部压痛或有骨擦音 严重疼痛 骨折的诊断要点 异常活动 13 运动损伤的急救处置 休克 是机体由于有效循环血量明显减少而引起的一种危重病症。 开始表现为兴奋不安、脉搏稍快、血压正常或稍高；进一步发展则出现表情淡漠、反应迟钝、面色苍白、四肢发冷、脉搏快而弱、血压下降，严重时可出现昏迷，甚至死亡。 15 运动损伤的急救处置 运动中常见休克类型 失血性休克 创伤性休克 心源性休克 多见于内脏器官破裂，严重的骨折等，由于失血过多。 可由于腹部、头部受到暴力撞击、脊髓损伤、严重的骨折等。因为剧烈的疼痛，使机体血管紧张度调节机能改变，大量毛细血管扩张，造成血液在毛细血管内淤积，引起血液循环血量不足，导致休克。 在