外科输血相关知识培训课件.pptVIP

外科输血相关知识;血液的组成;输血(blood transfusion)在临床上是一种替代性治疗,可以补充血容量、改善循环、增强携氧能力，提高血浆蛋白，增进凝血功能。 ;输血的适应证;1. 急性失血;2. 贫血或低蛋白血症;3. 重症感染　;4. 凝血异常　; 指 南;输血技术;注意事项; 输血的并发症及防治　　;1. 发热反应（发生率约2%-10%）;1. 发热反应;2. 过敏反应（发生率在3%左右）;2. 过敏反应;3. 溶血反应;3. 溶血反应;治疗措施包括： 1. 抗休克：输液+激素； 2. 保护肾功能： 可给予5%碳酸氢钠静脉滴注,使尿液碱化； 使用甘露醇等药物以加速游离血红蛋白排出； 严重时可考虑行血液透析治疗。 3. 血浆交换治疗：以彻底清除人体内的异型红细胞及有害的抗原抗体复合物。 ;延迟性溶血反应（delayed hemolytic transfusion reaction，DHTR）——输血后7-14天，发热、贫血、黄疸、血红蛋白尿。 预防 1.加强输血、配血过程中的核查工作。 2.严格按照输血的规程操作。;4. 细菌污染反应; 4. 细菌污染反应;5. 循环超负荷;6. 输血相关的急性肺损伤;临床表现：急性呼吸困难、严重的双侧肺水肿及低氧血症，可伴有发热和低血压。 这些症状常发生在输血后1-6小时，诊断需要排除心源性呼吸困难。及时有效的处理后，