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2025成人非心胸手术围手术期机械通气专家共识解读呼吸守护，精准通气之道

目录第一章第二章第三章背景与制定方法概述机械通气相关肺损伤类型解析PPC风险评估体系要点

目录第四章第五章第六章肺保护性通气核心策略围术期多维度管理方案特殊人群与新技术应用

背景与制定方法概述1.

围术期机械通气可能导致通气和气体交换机制受损，引发局部和全身炎症反应，增加术中肺损伤风险。通气机制受损风险研究显示非心胸手术患者术后肺部并发症（PPC）发生率为11%-59%，包括肺部感染、肺不张、低氧血症和呼吸衰竭等。PPC高发率机械通气相关肺损伤涵盖容积伤、气压伤、萎陷伤、生物伤和剪切伤五种类型，均会显著增加PPC风险。肺损伤类型国内调查表明麻醉医生对肺保护性通气策略的理论认识与实际临床应用存在显著差异。临床实践差距围术期机械通气风险与PPC现状

国际进展与制定共识的必要性2019年国际专家已发布肺保护性通气策略共识，但需要结合中国临床实践特点进行本土化调整。国际共识基础通过制定共识可统一围术期机械通气标准操作流程，缩小理论与实践的差距。规范临床实践针对我国PPC高发现状，亟需建立适合国情的机械通气管理规范以减少术后并发症。降低PPC需求

由8名成渝地区知名麻醉学教授/主任医师组成核心团队，20名专家组成评审委员会。专家团队构成问题筛选流程分级评估体系共识形成机制通过开放式讨论从18个临床问题中筛选关键议题，采