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建设工程环境影响报告表
项 目 名 称 ：
建设单位〔盖章〕：
xxxx 地块建设工程
xxxx 开发
编制日期：xxxx 年 xx 月江苏省环境保护厅制
10
表一、建设工程根本状况
工程名称建设单位法人代表通讯地址
xxxx 开发xxx xxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxx 地块建设工程
联系人 xxx
联系 建设地点
xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx 邮政编码 xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
立项审批部门 xxxxxxxxxxxxx 批准文号 xxxxxxxxxxxxx
建设性质
xxxxx
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