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全身状态、 头颈部检查
步骤
全身状态检查内容
备物、洗手、解释
一、生命体征的测量
测体温
测 脉 搏测 呼 吸
测 血 压
取出体温计记 录
整 理
方法和要点
生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)、其他 状况检查(性别、年龄、意识、发育、营养、体型、面容表情、体位姿势、步态)。
物品准备齐全,推检查车到病室,当病人的面洗手, 向病人解释检查目的和要求,解除病人的紧张。
擦腋汗→将体温计放于病人腋下→嘱病人夹紧屈肘于胸前→计时( 5~ 10 分钟后取出)
食、中、无名指放于病人桡动脉上→计数(一般病人测 30 秒× 2,心脏病及危重病人应计数 1 分钟)
测脉搏后手指不动→观察病人胸
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