湖州市医疗质量控制与评价标准.pptVIP

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卫生部患者十大平安目标;归档病历质量(60) ;《浙江省住院病历质量检查评分表》 2010版(解读);入院记录;入院记录;入院记录;入院记录;入院记录;入院记录;入院记录;入院记录;入院记录;入院记录;入院记录;病程记录;病程记录;病程记录;病程记录;病程记录;病程记录;住院期间协助检查;医嘱单;诊治合理性精确性;书写基本要求;按《浙江省运行病历检查评分表》检查。 累计5项不合格或诊疗知情同意中1项不合格或医嘱时间、剂量、用法以及手术名称任一处有涂改、刮擦,或首程由非执业医师书写,或入院记录无执业医师签名,或医嘱无执业医师签名为不达标。 每达标一份计2分。随机抽查现病历20份。二甲以上共10个

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