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临床--呼吸系统考点总结 1.肺炎链球菌肺炎有特殊意义的症状是：咳铁锈色痰。 2.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是：革兰阴性杆菌。 3.引起肺炎链球菌肺炎低氧血症的原因是：通气／血流（V/Q)0.8. 4.关于克雷伯杆菌肺炎，错误的是：治疗首选头孢菌素类药。 5.关于支原体肺炎，错误的是：可引起炎症性浸润和空洞形成。 6.治疗肺炎链球菌肺炎最常用的抗生素是：青霉素。 7.院外感染所致肺炎中，主要病原体是：肺炎链球菌。 8.关于葡萄球菌肺炎的描述，错误的是：不易出现周围循环衰竭。 9.引起肺炎的病原体主要是：细菌。 10.院内感染所致肺炎中，主要病原体是：需氧革兰阴性杆菌。 11.诊断肺结核最可靠的依据是：痰中找到结核菌。 12.肺炎链球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因：通气／血流（V/Q)比例失调。 13.失代偿性呼吸性酸中毒时，血气分析及血清电解质的改变是：PaCO2升高、pH降低、血钾升高。 14.肺性脑病狂躁不安的处理措施是：重点改善通气功能。 15.与呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒无关的是：高浓度吸氧。 16.肺炎链球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意，应想到：是否出现并发症。 17.治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是：X线片显示空洞和炎症消失。 18.对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行哪项检查：痰找结核菌。 19.肺结核大咯血最危险的并发症是：窒息。 20.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案首选：利福平、异烟肼6~9个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化治疗。 21.呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是：PaO28.0 kPa（60 mmHg),PaCO26.65 kPa(50mmHg). 22.肺结核痰菌阳性患者短程化疗的最好方案是：异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月后服用异烟肼、利福平7个月。 23.一例新发现的肺结核病例，胸片示：左上肺云雾状淡薄阴影、其内有透光区，痰涂片结核菌（＋），哪种治疗方案较理想：HSP/16HP. 24.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选：异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸。 25.肺炎链球菌肺炎出现机化性肺炎是由于：肺泡内纤维蛋白没有完全吸收。 26.血源性肺脓肿最常见的病原菌是：金黄色葡萄球菌。 27.关于吸入性肺脓肿，叙述不正确的是：空洞内壁凹凸不平，为偏心性空洞。 28.急性肺脓肿的致病细菌多属于：厌氧菌为主。 29.慢性肺脓肿最常见的并发症是：支气管扩张症。 30.肺脓肿早期易与哪种疾病混淆：细菌性肺炎。 31.结核菌素试验的原理是：IV型变态反应。 32.切断肺结核传染链的最有效方法是：发现并治愈疾涂片结核菌阳性病人。 33.有关支气管扩张症的治疗错误的是：大咯血者，病变超过二肺叶、经药物治疗不易控制者，可手术治疗。 34.患者，女性，20岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为：支气管扩张症。 35.支气管－肺组织的感染和阻塞所致支气管扩张症最常见的原因是：婴幼儿麻疹，百日咳，支气管肺炎等感染。 36.婴幼儿支气管肺炎所致支气管扩张症：多发生于左下叶支气管。 37.关于肺结核治疗效果的评价，不正确的是：临床治愈中每无天的是：高浓度 38.支气管扩张症的主要治疗措施是：保持呼吸道通畅和控制感染。 39.不属于化学药物预防肺结核适应证的是：结核病房护士，结核菌素试验（＋），咳嗽、发热1周。 40.不属于“干性支气管扩张”特点的是：多位于引流不畅的部位。 41.关于抗结核药物的副作用，叙述错误的是：吡嗪酰胺：肝功能损害、肾功能损害。 42.最常见的继发性肺结核是：浸润型肺结核。 43.肺结核患者咳痰带血，此时最恰当的处理是：安静休息，避免紧张情绪。 44.结核病的主要社会传染源是：排菌病人。 45.肺结核的基本病变是：渗出、变质、增生。 46.张力性气胸行胸腔闭式引流术，肺膨胀漏气停止后，拔管最合适的时间是：24小时后拔管。 47.左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治方案应选择：异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸。 48.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是：肺泡通气不足。 49.呼吸中枢兴奋剂应用于哪种疾病：慢性肺心病引起的呼吸衰竭。 50.对代谢性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是：SB. 51.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是：有无发绀。 52.慢性呼吸衰竭时，不利于呼吸道通畅的是：应用强效快速利尿剂。 53.慢性呼吸衰竭最常见的病因是：慢性阻塞性肺部疾病。 54.结核所致支气管扩张的湿啰音多位于：肩胛间区。 55.ARDS的肺水肿属于何种类型：渗透性肺水肿。 56.慢性呼吸衰竭者应用呼吸兴奋剂时的给氧方法是：给氧浓度可稍高（40%). 57.对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是：PaCO2. 58.呼吸衰竭可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是：轻、中度，神志尚清，能配合的患者。