手术患者压力性损伤危险因素评估表.docx

手术患者压力性损伤危险因素评估表 评估总分： 危险因素 指标 分值 评价 年龄 14-49 0 14或50-69 1 ≥70 2 体质指数（体重≥kg/身高m） 中等BMI 18.5-22.9 0 超重BMI 23-24.9 1 肥胖BMI 25 2 偏瘦BMI 16-18.5 3 极瘦BMI16 4 *受压点皮肤类型 健康 0 菲薄2/干燥2/潮湿2/变色3/裂开4 活动能力 经常行走 0 偶尔行走/局限于椅 1 卧床不起 2 手术体位 仰卧位 1 斜坡卧位/膀胱截石位 2 俯卧位 3 侧卧位 4 前冲俯卧位 8 *神经感觉障碍 糖尿病1多发性硬化症⑴/脑血管意外⑴/截瘫2 手术预计时间 2h 1 2h≤x4h 3 4h≤x6h 5 ≥6h 8 术中施加外力 无 0 存在间歇外力 2 存在持续外力 4 麻醉方式 局麻 0 硬膜外麻醉/局部神经阻滞 1 全麻 2 失血量 400m1 0 400m1≤x800m1 1 800m1 2 备注: 1.分值越高，危险系数越高。总分≥12 危险;总分≥16高度危险;总分≥20极度危险。2.带“由”标志的項目，其分数可以增加。3. “受压点皮肤类型”项目中，多个受压点中取累计分值最高者，耳廊受压点皮肤以“非薄 2分起计。“变色 指受压引起的皮肤改变。4.多 发性硬化症是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘疾病;脑血管意外主要分为出血性(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两类。