透析中低血压的应急预案考核试题及答案.docxVIP

透析中低血压的应急预案考核 一、选择题 1.以下属于透析中低血压的是（）[单选题]* A、透析中收缩压下降≥20mmHg或平均动脉压下降10mmHg以上，并伴有低血压症状√ B、透析中血压80/50mmHg C、烦躁头痛 D、困倦嗜睡 E、肌肉痉挛 2.透析中血压下降的表现（）[多选题] * A、头晕目眩、视物模糊或黑蒙√ B、颜面苍白、大汗、额头冷汗，恶心呕吐、腹痛√ C、腹痛、胸痛、抽搐甚至意识障碍√ D、呼吸急促、困难、心慌心悸√ E、肢体抽搐√ 3.透析中血压下降常见主要原因（）[多选题] * A、除水过多过快√ B、血管调节功能失常√ C、心脏病√ D、全身状态不良√ E、贫血√ 4. 使用甘露醇时需多少时间内输完（）[单选题] * A、20分钟 B、30分钟√ C、40分钟 D、10分钟 5.IDH的危害（）[多选题] * A、脑缺血√ B、血管通路血栓形成√ C、残肾功能丧失√ D、心血管事件√ E、脑出血√ 6.不属于维持血压的正常代偿反应有（）[单选题] * A、交感神经系统激活√ B、 RAAS系统激活 C、加压素释放增加 D、足够的血浆再灌注 E、血管扩张剂 7.低血容量发生时心脏典型的生理反应是（）[单选题] * A、心率加快√ B、心率减慢 C、心率不变 D、 房颤 8.下列属于透析中低血压危险因素的是（）[多选题] * A、糖尿病√ B、缺血性心脏病√ C、血色素大于100g/L D、出血√ D、循环血量减少√ 9.透析中低血压处理不合适的是（）[多选题] * A、停止超滤，降低体外循环血液流速 B、调整患者体位头高足低位，可考虑放低下肢√ C、吸氧 D、每隔20分钟测一次血压√ 10.透析中低血压预防一级方案是（）[单选题] * A、补充左卡尼汀 B、改为腹膜透析 C、调整干体重√ D、采用醋酸盐透析液，避免碳酸氢盐透析液 E、鼓励透析中进食预防低血糖 11.透析中低血压预防二级方案是:（）[多选题] * A、尝试个体化血容量监测与反馈模式√ B、调整血流量200ml/min、透析液流量350ml/min，√ C、逐渐降低透析液温度，必要时可降至 34℃√ D、延长透析时间和/或增加透析频率√ E、采用 1.5mmol/L 或更高浓度钙的透析液√ 12. 关于选择可调钠透析和序贯透析时，正确的是（）[多选题] * A、应在患者血钠水平较高时进行超滤治疗0√ B、因患者对钠浓度反应的区别，应建立个体化的钠浓度模型才能有效防止血流动力学的不稳定性√ C、应用钠曲线旨在找到一个适合患者的血浆钠浓度，达到脱水的最大耐受程度。√ D、透析后期要调整为正常钠浓度，以减少口渴等症状发生√ 13、左卡尼汀具有预防低血压的作用。 对√ 错 14、为预防IDH，可逐渐降低透析液温度，必要时可降至 34℃，但需注意不良反应。[单选题] * 对√ 错 16、对于透析前高血压合并透析中低血压的患者，应选择透析可清除的降压药物。[单选题] * 对√ 错 15、高钙透析液可以在一定程度上改善患者心肌收缩功能，预防IDH，应该长期应用。[单选题] * 对 错√ 17、评估血液透析过程中钠制剂的应用量，包括生理盐水预冲量、透析治疗期间生理盐水冲洗量和高渗盐水给予量、透析结束回血时生理盐水使用量以及含钠药物使用量。[单选题] * 对√ 错 18、长期口服碳酸氢钠是IDH发生的危险因素之一。[单选题] * 对√ 错 19、治疗IDH过程中输注生理盐水或高渗氯化钠溶液、4%或 5%碳酸氢钠后，不必在后续透析过程中进行超滤治疗。[单选题] * 对√ 错 20、发生IDH时建议首先输注胶体液。[单选题] * 对√ 错。