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【三基知识】超实用的临床三基知识 1、白喉杆菌的致病因素是白喉外毒素。 2、细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。 3、医学上重要的抗原物质有病原微生物、细菌外毒素和类毒素、动物血清、不同个体间的血细胞抗原及组织相容性抗原等。 4、T细胞执行细胞免疫；B细胞执行体液免疫。 5、阿司匹林的基本作用：解热、镇痛、消炎抗风湿、影响血栓形成。作用机制：与抑制前列腺素的生物合成有关。 6、强心甙主要临床应用：用于治疗心功能不全和某些心律失常（心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速）。 7、变异性心绞痛首先硝苯地平。 8、肝素过量用鱼精蛋白解救；双香豆素过量用维生素K解救。 9、糖皮质激素短效类：可的松、氢化可的松、中效类：泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、去炎松；长效类：地塞米松、倍他米松；外用类：氟氢可的松、氟轻松、倍氯松。 10、氨基甙类的不良反应：过敏反应、耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用。 11、进行糖异生的主要器官是“肝”，其次是“肾”，其生理意义在于维持血糖水平的恒定。 12、正常血糖：3.9~6.0mmol/L。胰高血糖素、肾上腺、糖皮质激素有升高血糖的作用。 13、成人每天的蛋白质需要量为80g-。 14、清蛋白是血浆中含量最高的蛋白质。血清中没有纤维蛋白原。- 15、人体内含量最多的微量元素是“铁”，成人男人及绝经后妇女“每月”需铁约“1mg”。 16、发绀：当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均 过浓度超过“5g/L”时，皮肤和粘膜呈青紫色。 17、CVP代表右心房或胸腔段静脉内的血压；正常值：6~12cmH2O。偏低：输液量不足。偏高：输液过多多块或心脏射血功能不全。 18、引起漏出性出血的原因：血管损伤、血小板减少或血小板功能障碍、凝血因子缺乏。 19、内囊三偏征：对侧偏麻、对侧偏瘫、同向性偏盲。 20、内囊位于尾状核、背侧丘脑、豆状核之间。分：内囊前脚、内囊膝、内囊后脚。 21、躯体运动中枢：在大脑皮质中央前回和中央旁小叶前部 躯体感觉中枢：中央后回和中央旁小叶后部 视觉中枢：距状裂浅层皮质 听觉中枢：颞横回 22、伤寒病肠道病的病理变化发展经历四期：髓样肿胀去、坏死期、溃疡期、愈合期。 23、HIV的传播途径：性传播，输血或血制品传播，注射针头或医疗器械等传播，围生期传播，器官种植或职业性感染等传播。 24、糖尿病三多一少：多饮、多食、多尿、体重减轻。 25、男性尿道长16~20cm， 全长分三部：尿道前列腺部、膜部、尿道海绵体部； 三个狭窄：尿道内口、尿道膜部、尿道外口。尿道结石易嵌顿于此； 三处扩大：尿道前列腺部、尿道球部、舟状窝；两个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯。 26、成人膀胱位于小骨盆前部，耻骨联合后方、正常容量男性约400ml,女性约500ml。 27、食管三个狭窄：a食管的起始处，平第六颈椎下缘，距中切牙约15cm,b与左主支气管交叉处，相当于胸骨角平面或4~5胸椎之间高度，距中切牙约25cm,c食管裂孔处，相当于第10胸椎平面，距中切牙约40cm。 28、人体运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。骨起杠杆作用，骨连结是运动的枢纽，骨骼肌是运动的动力。 29、正常成人的脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借软骨、韧带和关节连接而成。颈曲、腰区凸向前，胸曲、骶区凸后。 30、淋巴系统由淋巴管、淋巴器官、淋巴组织组成。 31、胸膜腔负压的意义：保持肺的扩张状态和促进血液、淋巴液的回流。 32、肺泡表面活性物质的生理意义：降低肺泡表面张力、增加肺的顺应性、维持大小肺泡容积的相对稳定、防止肺不张、防止肺水肿。 33、影响心排出量的因素：心室肌的前负荷、后负荷、心肌收缩能力及心率。 34、BMR：指基础状态下单位时间内的能量代谢。 所谓基础状态，是指满足以下条件的一种状态：清晨、清醒、静卧、未作肌肉活动，前夜睡眠良好，测定时无精神紧张，测定前至少禁食12小时，室温保持在20~26度。 35、晶体渗透压作用：维持细胞内外水的平衡；胶体渗透压维持血管内外水的平衡。 36、人体生理功能的调节方式：神经调节（最主要、反应速度快、作用持续时间短、作用部位准确），体液调节，自身调节。 37、血液的生理功能：运输功能、缓冲功能、维持体温相对稳定、维持机体内环境稳态、参与生理性止血功能、参与机体的防御功能。 38、去大脑僵直：在中脑的上下丘脑之间切断脑干的去大脑动物，会出现紧张亢进现象，表现为四肢伸直，坚硬如柱，头尾昂起，脊柱挺硬。 39、肾病综合症的主要临床表现：大量蛋白尿、全身水肿、低蛋白血症、高脂血症、脂尿。 40、急性白血病共同的临床特点：发热、乏力、出血倾向、进行性贫血、肝脾和淋巴结肿大等。 41、肿瘤的扩散方式：直接蔓延和转移。其转移途径有：淋巴转移、血行转移、种植性转移。 42、炎症蔓延的途径：局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延