检验科二级评审考核标准(1).pdfVIP

甘肃省医院等级评审标准 （二级综合性医院评审标准） 临床检验43分 检查报告时间5分 临床用血管理25分 一、 科室任务（8分） 1、（3分）开展项目总数 二甲医院：开展项目≥200项； 二乙医院：开展项目≥150项。 评审方法：现场查看及查看登记本 扣分标准：检验项目降5%扣0.2分 2、（5分）必须开展的检验项目 血液：血常规、骨髓形态学 体液检查：尿常规、尿沉渣各种体液常规检查、粪便常规及潜血 免疫：甲、乙、丙型肝炎检测、结核抗体检测、艾滋病筛查 微生物：常规细菌培养及药敏、真菌培养鉴定及药敏 检查方法：现场查看及查看登记本 评审方法：检验项目降5%扣0.2分 扣分标准：必须开展项目缺1项扣0.2分 二、科室管理（8） 1、基本制度； （1）急诊制度； （2）标本管理制度； （3）预防医院感染制度； （4）检验质量管理制度； （5）仪器管理制度； （6）试剂管理制度； （7）差错事故登记制度； （8）继续教育培训制度； （9）与临床沟通信息反馈制度； 上述制度执行良好，工作运转有序 检查方法：查看相关制度、查落实情况、查各种管理记录 评审方法：