现阶段超声监测胃残余量对肠内营养实施的指导和评估新进展(1).pdfVIP

现阶段超声监测胃残余量对肠内营养实 施的指导和评估新进展 【摘 要】急危重症患者临床治疗中，胃肠功能衰竭是常见的合并症。既往 对危重患者营养负平衡的忽视和对胃肠功能评价方法存在一定的不足，极大程度 影响病情发展和预后。近期研究发现超声监测胃残余量（GRV）能够较好评估胃 潴留和胃肠动力学状况，其精准性不亚于“金标准”CT，且较后者更方便应用于 床旁，因而成为近年来一大热点。本文针对现阶段超声监测胃残余量对肠内营养 实施的指导和评估新进展进行综述。 【关键词】超声监测；胃残余量；肠内营养 重症病房患者遭受创伤、严重感染、休克等各种打击，常合并易令临床医师 忽视的胃肠功能紊乱。胃肠道作为多脏器衰竭的前哨器官，对缺血缺氧和应激反 应极为敏感，容易发生功能障碍，导致患者存在反流误吸、肠梗阻等风险[1]。 长期可导致肌肉萎缩、抵抗力下降等营养不良表现，严重增加住院时间和死亡率， 影响患者预后。因此，有必要对急危重症患者胃肠功能的监测新技术加深认识。 一、急性胃肠功能障碍的病理生理学 急性胃肠功能障碍（acute gastrointestinal fail‐ure，AGF）是由全身 感染、脓毒症、创伤打击等因素直接或间接作用于胃肠器官，使机体处于高度应 激状态导致的胃肠运动障碍。