（P60-74）口腔颌面部局麻（讲稿）-口腔专业课课件-额面外科.pdfVIP

1 / 7 局部麻醉 （local anesthesia）简称局麻，是用局部麻醉药暂时阻断机体一定 区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失。 一、局部麻醉的特点： • 局部痛觉消失 • 意识保持清醒 • 术者独立完成 • 术前无特殊准备，术后无需特别护理 • 与血管收缩剂伴用，可使术野清晰 二、局部麻醉药物 1. 分类:酯类 （Ester group）：中间健为酯链，如:普鲁卡因、地卡因。 酰胺类(Amide group)：中间健为酰胺链，如利多卡因、布比卡因。 2. 常用的局麻药述评 普鲁卡因(procaine) • 属脂类，临床应用较广。 • 麻效确实，价格低廉，毒副作用小。 • 穿透性和弥散性差，不适用于表面麻醉。 • 扩血管作用明显，常加入少量肾上腺素，以延长时间。 利多卡因 （Xylocaine） • 属酰胺类，是口腔科临床应用最多的局麻药； • 局麻作用较普鲁卡因强，维持时间亦较长； • 毒性大于普鲁卡因，用量小于普鲁卡因； • 有较强的组织穿透性和扩散性，故亦可用作表面麻醉； • 因有抗室性心律失常作用，故为心