体液代谢与酸碱平衡七年制西医外科学.pptxVIP

体液代谢与酸碱平衡七年制西医外科学会计学第1页/共100页水、电解质及酸碱平衡在外科的重要性在日常的诊疗中，水、电解质及酸碱平衡方面的问题非常普遍尤其是急、重症，内环境紊乱的纠正经常是首要任务之一临床上，水、电解质及酸碱失衡的表现形式是多种多样的，纠正时要多方面兼顾，避免疏漏第2页/共100页问 题健康成人体内含多少水及其分布?细胞内外主要含哪些电解质?机体是如何维持水与电解质平衡的?有哪些缺水的类型及其临床特点?钾代谢异常对机体的影响？酸碱失衡有哪些分型？检测酸碱失衡有哪些常用指标？补液的程序和内容？第3页/共100页第一节体液代谢平衡及其维持40％细胞内液Intracellular fluid (ICF)细胞外液Extracellular fluid (ECF)组织液组织间隙15％Interstitial fluid(ISF) 5% 血浆Plasma第4页/共100页一、体液总量（以成年男性为例） 60% 第三间隙(third space) 1％第5页/共100页注 意人体的体液含量因性别、年龄、胖瘦而差异。脂肪多者体液含量少，随年龄增长体液含量越少。“无功能性细胞外液”虽然正常情况下对体液平衡作用甚少，但这部分液体的严重异常也可显著影响体液平衡。如胃肠道消化液、胸腹腔的液体等。二、水的平衡第6页/共100页经皮肤和肺的水分蒸发经肾脏排泄的水分出入消化道的水分第三