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- 约 84页
- 2023-01-31 发布于上海
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会计学;第一讲 损伤(trauma);一、软组织开放性损伤--创伤(wound);(一)创伤的症状;(二)创伤的分类及临床特征 ;;;;;(三)创伤愈合;第一期愈合;第二期愈合;痂皮下愈合;(四)影响创伤愈合的因素;作业题;(五)创伤的检查;(六)创伤的治疗;2、清创法; 清创在创伤治疗中的意义
清创是创伤治疗的关健措施,它对创伤愈合有直接影响∶1、加速创伤的炎性净化;2、消除细菌生长繁殖的条件,防止感染;3、对合创口消灭死腔,为第一期愈合创造条件;4、缩短病程,加速愈合。
清创内容包括创周创面清理和五种清创手术,即扩创术(创口小排液不畅时用),对口切开术(创道弯长时在创底近体表处切开便于排液),创伤全切(创内坏死多脓汁多危及感染时于两侧创壁切开重建新鲜创再缝合),创伤部分切除(解剖上不宜全切时可只作创壁修整消除创囊龛壁),刮创术(口小创深或有窦道瘘管时用外科刮按顺序刮除窦壁后冲洗消毒引流促使愈合)。;3、创伤用药;4、创伤缝合;5、创伤引流;6、创伤包扎;7、全身治疗;二、软组织的非开放性损伤;(一)挫伤(contusion);4、疼痛,静时痛、动更痛。5、机能障碍,头部多有脑振荡;脊髓多瘫痪;腰荐重者难治。6、全身反应,重者休克。
治疗∶原则--保持安静,减少溢血,消肿止痛,防止感染,加速修复。
方法--1、先冷疗后热疗;2、制动,如绷带包扎,氯丙嗪镇静;3、5%碘
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