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会计学1胸痛典型病例分析
原始病历第1页/共7页
00:32第2页/共7页
胸痛急救时间轴第3页/共7页
病历分析突出的亮点：FMC-to-心电图在1分钟内完成；介入同意谈话时间6分钟原因分析：能有尽早完善心电图意识，胸痛中心要求10分钟内急诊医生与患者及家属预谈话，后介入谈话迅速有效第4页/共7页
病历分析不足：请会诊不及时，未抽床边心梗二项ACS负荷量给药时间过慢心内会诊到开始介入谈话耗时过长（27min）D-to-B时间104分钟 原因分析：患者在胸痛诊室完成心电图后再转入抢救室，抢救室医师急诊后询问病史时间过长，导致接诊7min后才请心内科医师会诊考虑患者病史、心电图典型，心梗诊断相对明确，为节省患者经济成本，未选择执行床边心梗2项。第5页/共7页
改进措施加强一线医生尤其是抢救室及胸痛诊室医师临床技能培训继续优化胸痛患者就诊流程病史问诊应简洁准确严格按照胸痛中心手册规定，尽量为所有胸痛病人完成床边心梗二项检查第6页/共7页
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