肿瘤病人化疗的静脉管理.pptxVIP

会计学1肿瘤病人化疗的静脉管理 静脉解剖 深静脉 颈内静脉和锁骨下静脉管径较粗，如进入空气则危害较大；由于胸腔内压力较大，深静脉血液易反流至中心静脉导管内堵塞导管；穿刺难度大，损伤静脉后形成血栓的概率增加。上腔静脉管径粗，中心静脉导管的头端通常位于此处。锁骨下静脉直径约为19mm，血流量为1000～1500ml/min；上腔静脉直径约20mm，血流量约为2000～2500ml/min。第1页/共23页 静脉输液路径及静脉穿刺工具的介绍外周静脉路径 1、头皮钢针优点：与输液器配套使用，较为经济方便缺点：病人活动受限，易渗漏，需每日穿刺；输入刺激性化疗药物时，药物仍然能引起渗漏性损伤和化学性静脉炎，不能保护血管内膜。2、静脉留置针（套管针）优点：套管柔软、容易固定、操作方便，可减少穿刺及输液时的渗漏，有利于病人搬动及活动，让病人感到舒适。可随时静脉给药，便于紧急抢救。可在静脉内留置3天，不必每天穿刺。缺点：输入刺激性化疗药物时，药物仍然能引起渗漏性损伤和化学性静脉炎，不能保护血管内膜。使用时的注意事项：留置针穿刺宜选择粗直、富有弹性、血流量丰富、无静脉瓣的血管，注意避开关节位置。长期卧床病人因下肢血流缓慢易形成血栓，应尽量避免在下肢静脉使用留置针。第2页/共23页 中心静脉路径中心静脉导管（CVC）