肾穿病人的护理.pptxVIP

肾穿病人的护理会计学第1页/共15页学习目标0104020503健康指导掌握肾穿活检术的并发症。熟悉肾穿活检术的适应症及禁忌症。掌握肾穿活检术前后的护理。了解肾穿活检术的概念、目的。第2页/共15页概念在超声引导下，使用肾活检针经皮穿刺，夹取少量肾组织后，进行光镜、免疫荧光、电镜检查，以明确肾小球疾病的病因、病变程度、病理分型，从而指导治疗、判断预后的一项检查技术。目的第3页/共15页协助诊断指导治疗判断预后适应症第4页/共15页 凡肾脏有弥漫性病变，其病因、治疗和预后等问题尚未解决或明确，且无禁忌症者。肾病综合征急性肾炎综合征无症状性蛋白尿急性肾功能衰竭原因不明的血尿急性肾小管间质性疾病结缔组织病等禁忌症第5页/共15页重度高血压、明显出血倾向、肾缩小（长度8cm成像效果差）、不能配合操作。（相对禁忌症：炎症、肿瘤、腹水、肥胖、解剖位置异常）肾穿前准备第6页/共15页 1、了解病情:详细了解病情，询问病史，尤其是出血史，新近有无感染，高血压等。 2、完善相关检查：血、尿常规，凝血象、血小板计数，定血型、凝血时间测定，肾功能，心电图，B超等。 3、术前3d停用肝素、丹参、川弓嗪等抗凝活血药物，肾功能明显损害者肾穿前必须做数次血液透析。准备性肾穿者应在穿刺前24小时行无肝素透析 4、训练床上大小便。防止术后因不习惯床上排尿排便而导致尿潴留、便秘甚至肠梗阻 。肾穿前准备第7页/共1