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会计学; ;病因 (病因学);病理分类
中心型:发生在段支气管至主支气管的癌肿。
以鳞癌和小细胞未分化癌常见
周围型:发生于段支气管以下以腺癌常见
组织学分类
非小细胞肺癌:鳞癌、腺癌、大细胞癌
小细胞肺癌
;;1.由原发肿瘤引起的症状和体征
(1)咳嗽
早期→刺激性干咳
晚期→支气管狭窄→咳嗽加重、带有
金属音调
(2)咯血:持续性,不易控制
(3)喘鸣
(4)胸闷、气短:气管受压、胸水、心包积液
(5)体重下降:晚期恶液质
;;霍纳综合征;第8页/共44页;;4.伴癌综合征 ; 1.X线检查
2.CT检查
3.磁共振显像 (MRI)
4.痰脱落细胞学检查
5.纤维支气管经检查
6.其他 :胸壁细针穿刺活检、纵隔镜
检查、胸腔镜检查
;;;;;;;;;;2、CT:分辨率更高;;;;;> 40 岁男性、吸烟者出现下列情况应疑及肺癌: 1) 刺激性咳嗽、持续 2-3 周以上,治疗无效者;
2) 持续或间断痰中带血,无其他原因可解释者 ;
3) 反复同一部位肺炎;
4) 单侧局限性哮鸣音,不因咳嗽改变 ;
5) X 线胸片示局限性肺气肿、肺不张、孤立性圆形病灶或单侧肺门增大;
6) 血性胸水,增长迅速,无毒性症状;
7) 原因不明的四肢关节疼痛、杵状指; ;治疗;1、营养失调:低于机体需要量 与癌肿致机体过度消耗有关。
2、.疼痛 与癌细胞浸润、肿瘤压迫或转移有关
3、有皮肤完整性受损的危险 与接受放疗损伤皮肤组织有关。。
4、潜在并发症:肺部感染、呼吸衰竭、 放射性食管炎、放射性肺炎、化疗药物的毒性反应
5、恐惧 与死亡威胁有关。
;(一)一般护理
1、休息和体位:指导并协助胸痛病人用手或枕头保护胸部,以减轻深呼吸、咳嗽、或变换体位所引起的胸痛。
;2、营养护理;(二)病情观察;(三)疼痛护理;;;;;(四)皮肤护理;3、放疗照射部位皮肤的护理:;(五)用药护理;(六)放疗护理;(七)心理护理;(八)健康指导;v(y0B3E6I9LcOgRjVmYp!tw)z1C4G7JaMePhSkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v(y0B3F6I9LdOgRjVmYq!tw-z1C4G7JbMePhTkWnZr$u(x+A2E5H8KcNfRiUlXp#s%v)y0C3F6IaLdOgSjVnYq!t*w-z1D4G7JbMeQhTkWoZr$u(x+B2E5H9KcNfRiUmXp#sv)y0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRiUmXp!sv)z0C3F7IaMdPgSkVnYq$t*x-A1D5G8JbNeQiTlWo#r%u(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!sw)z0C4F7JaMdPhSkVnZq$u*x-A2D5G8KbNeQiTlXo#r%v(y+B3E6I9LcOgRjUmYp!tw)z1C4F7JaMePhSkWnZq$u*x+A2D5H8KbNfQiUlXo#s%v(y0B3F6I9LdOgRjVmYp!tw-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2E5H8KcNfQiUlXp#s%v)y0B3F6IaLdOgSjVmYq!t*w-z1D4G7JbMeQhTkWoZr$u(x+B2E5H9KcNfRiUlXp#sv)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w-A1D4G8JbMeQhTlWoZr%u(x+B2E6H9KcOfRiUmXp!sv)z0C3F7IaMdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWo#r%u(y+B2E6H9LcOfRjUmXp!sw)z0C4F7IaMdPhSkVnZq$t*x-A2D5G8KbNeQiTlXo#r%v(y+B3E6H9LcOgRjUmYp!sw)z1C4F7JaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5H8KbNfQiTlXo#s%v(y0B3E6I9LdOgRjVmYp!tw-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!tw-z1D4G7JbMePhTkWoZr$u(x+A2E5H9KcNfRiUlXp#sv)y0C3F6IaLdOgSjVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcOfRiUmXp#sv)z0
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