麻醉科各种应急预案流程.docx

1 11 过敏性休克应急预案流程 评估：1)导致过敏的药物 评估 2）血压、尿量 3）已开放的输液通道 用物准备：抢救药物及用物 报告麻醉师和手术医生；报告护士长组纵抢救 立即停止给药 皮下注射%肾上腺素 平卧、吸氧、保暖必要时重复使用 必要时增加开放静脉输液通道 循环系统：1)补充血容量，输入平衡或遵陕嘱 2）维持血压：遵医嘱给多巴胺等升压 呼吸系统：1）吸氧 支气管痉挛：氨茶碱 呼吸抑制时：肌注可拉明、洛贝林等呼吸 过敏性休克 4）呼吸停止时：人工呼吸或气管插管后用人工呼吸机 5）喉头水肿：气管切开(准备气管切开包) 抗过敏：1)抗组胺类药：肌肉注射盐酸异丙嗪或 苯海拉明 2）皮质激素类药物：地塞米松或氰化可的松 留置尿管 若心搏骤停：按心搏骤停应急流程处理补齐各种记录，整理手术床及手术间 整理 低血容量性休克的应急流程 评估：1）出血原因、部位 准备 出血量 周围血管情况和已开放静脉通路 2 22 组织抢救 已输入应液体量和尿量 用物准备：1）抢救药物、液体和血液制品 加压输血袋 特殊手术器械和用物；表脉切开包、血管钳纤维器械、血管缝线等 报告护士长组织抢救 建立有效的静脉通道，必要时协助麻醉师中心静脉置 管 手术止血手术止血：器械护士配合手术医师修补损伤，彻底止 手术止血 抗休克治疗 抗休克治疗 血 药物止血：巡回护士嘱给