安全作业八大票证.docxVIP

动火安全作业证 生产车间（分厂）：编号： 动火 地点 动火人： 动火 方式 动火作业 负责人 动火时间 年月日时分始至年月日时分止 动火分析时间 采样地点 分析数据 分析人 年月 日时分 年月 日时分 年月 日时分 年月 日时分 危害 识别 安 全 措 施 动火安全措施 编制人 动火部位负责人 监火人 动火初审人 动火审批人 特殊动火会签： 动火前，岗位当班班长验票签字：年月日时分 高处安全作业证 编号 申请单位 申请人 作业时间 年月日时分至年月日时分 作业地点 作业高度 作业内容 作业类别 作业人 作业单位 危害辨识 作业单位 现场负责人 序号 高处作业安全措施 确认人签字 1 作业人员身体条件符合要求 2 作业人员着装符合工作要求 3 作业人员佩戴合格的安全帽 4 作业人员佩戴安全带，安全带要高挂低用 5 作业人员携带有工具袋 6 作业人员佩戴：A.过滤式防毒面具或口罩B.空气呼吸器 7 现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定 8 垂直分层作业中间有隔离设施 9 梯子、绳子符合安全规定 10 石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的要求 11 作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固 12 采光不足、夜间作业有充足的照明、安装临时灯、防爆灯 13 30米以上高处作业配备通讯、联络工具 14 补充措施 15 其他 监护人职责 检查安全措施是否完全落实到位，并做好监护 监护人 签字： 年月日时分 作业单位 负责人意见 签字： 年月日时分 审核部门意见 签字： 签字： 签字： 审批部门意见 签字： 签字： 签字： 完工验收人 签字：年月日时分 设备检修安全作业证 单位：编号： 设备名称 设备位置 检修内容 设备使用单位 负责人 序号 设备交出安全措施 确认人签字 1 系统吹风、置换、清洗，经分析数据合格 2 切断电源，验电、上锁、挂“禁止合闸”警示牌 3 影响检修作业的障碍物、油污、积水、废弃物等杂物已清理干净 4 与生产系统有效隔离的措施： 交出 补充 措施 检修施工 单位 检修项目 负责人 监护人 作业执行人 危害辨识 作业时间 年月日时分至年月日时分 序号 检修作业安全措施 确认人签字 1 确认所有设备交出安全措施落实到位 2 对检修作业人员进行作业前安全教育，告知作业危害及防范措施 3 检修现场的坑、井、洼、沟、陡坡等填平或设置围栏 4 夜间检修照明充足，并设警示红灯 5 检修使用的各种工具、器具经检查合格，能保证使用安全 6 检修现场爬梯、栏杆、平台、铁箅子、盖板等经检查，安全可靠 7 作业人员劳动防护用品穿戴齐全，应急防护器材配备到位 补充 措施 设备使用单位负责人意见 设备检修施工单位负责人意见 设备管理部门意见 年月日 年月日 年月日 当班班长签字：年月日时分 完工验收：年月日时分验收人： 受限空间安全作业证 生产车间（分厂）：编号： 受限空间所在单位负责项目栏 受限空间所在单位： 受限空间名称： 受限空间主要介质： 检修作业内容： 作业时间：年月日时起至年月日时止 隔绝安全措施： 确认人签字： 负责人：年月日 作业单位负责项目栏 作业单位： 作业负责人： 作业监护人： 作业中可能产生的有害物质： 作业安全措施(包括抢救后备措施)： 负责人：年月日 采样分析 分析项目 有毒有害介质 可燃气 氧含量 取样时间 取样部位 分析人 分析标准 分析数据 审批意见： 批准人：年月日 盲板抽堵安全作业证 生产车间（分厂）：编号： 设备管道 名称 介质 温度 压力 盲板 实施时间 作业人 监护人 材质 规格 编号 堵 抽 堵 抽 堵 抽 盲板位置图： 编制人： 年月日 安全措施： 生产车间（分厂）负责人： 年月日 盲板抽堵作业单位确认意见： 作业单位负责人： 年月日 审批意见： 批准人： 年月日 断路安全作业证 编号第联 申请单位 作业单位 断路时间 年月日时至年月日时 断路原因 断路地段示意图： 断路申请单位应采取的安全措施： 断路申请单位负责人（签字）： 断路作业单位应采取的安全措施： 断路作业单位负责人（签字）： 审批部门意见： 审批部门负责人（签字）： 完工验收： 断路申请单位负责人（签字）：审批部门负责人（签字）： 断路作业通知单 编号： 申请单位 作业单位 断路时间 年月日时至年月日时 断路原因 断路地段示意图： 审批部门负责人（签字）： 年月日 接收单位负责人（签字）： 年月日 吊装安全作业证 吊装地点 吊装人员 特殊工种作业证号 吊装工具名称 吊装内容 作业时间 自　　年月日时　分至　年月日时　　分 吊装指挥 (负责人) 安全 监护人 起吊重物 质量(t) 危害辨识： 安全措施（执行背面）: 项目单位安全部门负责人（签字）： 项目单位负责人（签字）： 作业单位安全部门负责人（签字）： 作业单位