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医务人员的职业暴露与处置第1页,共60页。前言 职业防护安全是近来医务人员越来越关注的话题,医疗人员工作在临床第一线,与病人接触最为密切,职业暴露的危险大,在临床工作中存在着许多职业感染机会,要有职业安全防范意识,采取防范措施,减少职业危害。第2页,共60页。 职业的危害因素生物性危害化学性危害放射性危害其他 危害第3页,共60页。化学性危害药物:抗肿瘤药 麻醉剂废气: 消毒剂:环氧乙烷、戊二醛、 含氯消毒剂第4页,共60页。物理性因素长期接触X 第5页,共60页。职业危害不流血的“渐进式死亡”第6页,共60页。生物性感染 最可怕第7页,共60页。你的世界每天有数百病人接受静脉输液治疗和各种侵入性操作、手术治疗。以许你就是这项技术的执行者。随着各项技术的执行,无形中也增加了由血液暴露引起的血源性疾病感染的机会。每天你所接触的大量病人,以及你数以百次可能的被血液感染的潜在危险,其严重后果是什么?你想过吗?第8页,共60页。你想过吗?每30秒钟,在你和你的同行中便会发生一次职业暴露。每30秒钟,便有一名医护人员被污染的针头扎伤。每30秒钟一次也就是每年将有近百万次针头扎伤事故发生。目前已经知道血液载体超过20种。自有医护工作以来,医护人员就不经意地暴露在这些病原菌地威胁之下。第9页,共60页。以史为鉴(国外)有记载的医源性感染1984年,美国首例报道医务人员感染HIV1987年,Italy首例ICU护士感染HIV1992年,美国Linda被留置针扎伤HIV1998年,报道感染HIV+HCV2003年,报道实验室感染HIV+HCV第10页,共60页。我国在吸毒者中发现HIV感染者的省份(1989年)HEILONGJIANGJILINXINJIANGLIAONINGGANSUNEIMENGGUBEIJINGTIANJINHEBEININGXIASHANDONGQINGHAISHANXISHAANXIHENANJIANGSUTIBETSHANGHAISICHUANHUBEIANHUIZHEJIANGJIANGXIHUNANGUIZHOUFUJIANYUNNAN 发现阳性吸毒省 未发现阳性吸毒者GUANGXITAIWANGUANGDONGHONG KONGMACAOHAINAN第11页,共60页。我国在吸毒者中发现HIV感染者的省份( 1995年)HEILONGJIANGJILINXINJIANGLIAONINGGANSUNEIMENGGUBEIJINGTIANJINHEBEININGXIASHANDONGQINGHAISHANXISHAANXIHENANJIANGSUTIBETSHANGHAISICHUANHUBEIANHUIZHEJIANGJIANGXIHUNANGUIZHOUFUJIANYUNNAN 发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者GUANGXITAIWANGUANGDONGHONG KONGMACAOHAINAN第12页,共60页。我国在吸毒者中发现HIV感染者的省份(2001年)HEILONGJIANGJILINXINJIANGLIAONINGGANSUNEIMENGGUBEIJINGTIANJINHEBEININGXIASHANDONGQINGHAISHANXISHAANXIHENANJIANGSUTIBETSHANGHAISICHUANHUBEIANHUIZHEJIANGJIANGXIHUNANGUIZHOUFUJIANYUNNAN 发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者GUANGXITAIWANGUANGDONGHONG KONGMACAOHAINAN第13页,共60页。我国在吸毒者中发现HIV感染者的省份(2002年)HEILONGJIANGJILINXINJIANGLIAONINGGANSUNEIMENGGUBEIJINGTIANJINHEBEININGXIASHANDONGQINGHAISHANXISHAANXIHENANJIANGSUTIBETSHANGHAISICHUANHUBEIANHUIZHEJIANGJIANGXIHUNANGUIZHOUFUJIANYUNNAN 发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者GUANGXITAIWANGUANGDONGHONG KONGMACAOHAINAN第14页,共60页。 我国现状艾滋病感染率呈上升趋势医院的医务人员接诊的HIV感染者和艾滋病患者也逐渐增多医务人员是职业感染HIV的一个高危人群第15页,共60页。 培训的目的和意义帮助广大医务工作者,了解知识、提高自我防范意识,遇到事故后正确的处理程序和预防用药原则。预防职业暴露,保护医务人员安全。第16页,共60页。 ? 主要内容一、职业暴露的定义二、职业暴露的危险三、职业暴露的预防四、职业暴露后处理 第17页,共60页。什
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