如何看体检单化验单病历.pptx

如何看体检单化验单病历会计学第1页/共8页医院常见检查及临床意义一、常规检查二、影像学检查三、血液检查四、乙型肝炎检测指标第2页/共8页常 规 检 查 一一般检查1、身高　2、体重　3、体重指数（BMI） 二内科5、血压　6、心脏　7、肺部　8、腹部　9、肝脏　10、脾脏 11、神经系统三外科12、甲状腺　13、淋巴腺　14、乳腺　15、脊柱四肢　16、前列腺 17、肛诊　18、男性生殖器官　19、疝气　20、皮肤四眼科21、视力　22、色觉　23、眼睑　24、结膜　25、泪器　26、 角膜27、虹膜　28、晶体　29、玻璃体　30、眼肌　31、眼底五耳鼻喉科32、外耳道　33、鼓膜　34、鼻中隔　35、鼻咽　36、口咽　37、喉咽（声带、会厌）六口腔科38、唇　39、舌　40、腭　41、牙齿　42、牙周粘膜　43、颞下颌关节 44、腮腺七妇科45、外阴　46、阴道　47、子宫颈　48、子宫　49、卵巢　50、盆腔 51、宫颈防癌涂片第3页/共8页影像学检查 透视——主要诊断肺部疾病。 B超——主要诊断实质性占位，肝胆胰脾子宫附件等检查常用 彩超——主要诊断血流 CT——通过计算机成像看实质性占位，脑部及肾脏检查常用 核磁共振——主要考量器官的代谢第4页/共8页血 液 检 查类别项目参考值意义血常规红细胞3.5~5X1012/L增高常见于严重脱水、各种心脏病等，降低常见于贫血、出血血红蛋白110~150g/L 同上血小板100~300 X109/L增高常见于慢性粒细胞白血病、溶血性贫血及急性化脓性感染,减少常见于急性白血病、难治性贫血、脾功能亢进、弥漫性血管内凝血等 白细胞4~10 X109/L增高常见各种细菌感染、炎症等，降低常见于血液病、自身免疫性疾病、化疗药物，脾功能亢进等中性百分比54~75%增高常见于各种感染、炎症，降低常见于病毒性感染电解质钠135~142mmol/L钾3.5~5.3 mmol/L氯95~105 mmol/L钙2.25~2.75 mmol/L磷1~1.6 mmol/L镁0.7~1.1 mmol/L第5页/共8页肝功能谷丙转氨酶（ALT/GPT）0~65u/L 细胞代谢指标升高见于急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、心梗等 谷草转氨酶（AST/GOT）0~40u/L升高见于心梗发病期、急慢性肝炎、心功能不全等 血清总胆红素(TB)1.7l-17.1mmol/L胆汁代谢指标升高见于肝脏疾病、黄疸、胰头癌、胆石症等 血清直接胆红素(DB)0~6.81mmol/L升高见于阻塞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症等 血清间接胆红素(IB)1.7-10.2mmol/L白蛋白40～55g／L蛋白代谢指标球蛋白20～30g／L白球比例1.5～2.5：1总胆固醇(TC)2.86-5.98mmol/L脂肪代谢指标甘油三酯(TG)0.22-1.21mmol/L高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)0.9-2.19mmol/L低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.12mmol/L第6页/共8页肾功能血糖3.9~5.8mmol/L糖代谢指标肌酐(CRE)0～159μmol/L。中晚期肾脏疾病尿素氮(BUN)2.6～8.3mmol/L尿免疫球蛋白免疫性疾病血气分析氧饱和度95~99%甲胎蛋白（AFP）——恶性肿瘤指标第7页/共8页乙型肝炎检测指标及其意义项目12345678910项目意义1.乙肝表面抗原(HBsAg)+++———++++已感染乙肝病毒的标志。在感染乙肝病毒2～6个月后，可测到阳性结果2.乙肝表面抗体（抗HBs或HbsAb）———+—+————对乙肝病毒免疫和保护性抗体。阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已恢复3. e抗原(HBeAg)+———————++乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强4. e抗体(抗HBe或HBeAb)——+—++—+—+传染性降低，病毒复制降低或缓解5. 核心抗体(抗HBc或HBcAb)++++++———+它的滴度高，表明乙肝报告分析大三阳慢性肝病强传染性急性感染慢性携带弱传染性小三阳慢性携带弱传染性会恶变感染过有免疫力急性感染恢复期有传染性急性感染恢复期急性感染早期慢性携带弱传染性慢性携带急性感染恢复急性感染早期强传染性急性感染恢复期慢性携带