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胃溃疡诊疗及护理(心血管疾病论文资料)
文档信息
:
文档作为关于“医学心理学”中“护理学”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5753字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载!
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:胃溃疡诊疗及护理 2
1胃溃疡的临床表现 2
2胃溃疡并发症的不同症状 2
3.内科药物治疗 3
4.护理干预 3
文2:异位妊娠的诊疗及护理 5
1异位妊娠概述 5
2临床资料 5
3诊断及治疗 5
3.1症状 5
3.2体征 6
3.3诊断: 7
3.3.2妊娠试验:妊娠试验可为阳性。 7
3.4治疗 8
3.4.1非外科手术治疗 8
4.1接受手术治疗患者的护理 8
4.2.2密切观察早期症状及腹部情况: 9
4.2.7防止失血性休克:及时做好抢救准备及备血。 10
参考文摘引言: 10
原创性声明(模板) 11
正文
胃溃疡诊疗及护理(心血管疾病论文资料)
文1:胃溃疡诊疗及护理
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
1胃溃疡的临床表现
胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部。本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见。与精神情绪、治疗反应等亦有关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时,疼痛可不典型。除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。
2胃溃疡并发症的不同症状
2.1出血:胃溃疡是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时,发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血。一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。
2.2穿孔:溃疡深达浆膜层时可发生急性胃穿孔,内容物溢入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体,部分患者呈休克状态。
2.3幽门梗阻:幽门溃疡可致幽门括约肌痉挛,溃疡周围组织充血水肿,妨碍幽门过道的通畅,造成暂时幽门梗阻。在溃疡愈合后,因瘢痕形成或周围组织粘连引起持久性的器质性幽门狭窄。表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音;后期无蠕动波但可见扩大的胃型轮廓,往往大量呕吐,吐后上述症状减轻或缓解,呕吐物常为隔宿食物,味酸臭。
3.内科药物治疗
采用抑制胃酸分泌药物、保护胃黏膜药物、根除幽门螺杆菌和抗生素“四结合”的原则,进行正规、综合、足疗程的治疗,对于反复复发者可适当延长疗程。溃疡愈合后酌情采用间歇疗法和症状自我控制疗法或阶梯性疗法用抑制胃酸分泌药维持治疗,时间为半年至1年。
4.护理干预
临床护理主要包括常规护理、药物指导、心理护理和健康教育等方面。(1)常规护理,护理人员要有专业的治疗护理知识和常识,对患者在治疗过程中出现的反应能够及时应对,对所护理的患者的病理、治疗方法以及其生理机制都有一定的了解,全面掌握患者的治疗过程中的各项检查指标,在护理时要结合这些基本内容有针对性的护理,平时要常与患者沟通,帮助患者形成有助于恢复治疗的生活习惯,并且要与医生进行良好的沟通与反馈,对患者家属的提问也要细心解答,每隔一段时间要对患者进行护理评估,保证护理的效果。(2)药物指导,治疗胃溃疡的药物种类较多,药物的服用方式也有所不同,护理人员要根据患者需求对药物进行讲解,使患者掌握服用药物的注意
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