骨折内固定装置的选择精 (2).pptVIP

接骨板的应用 接骨板的长度： 原则上是长钢板，宽跨度，少螺钉。 钢板的长度应至少是固定骨干直径的5倍。 第二十三页，共三十四页，2022年，8月28日 接骨板的应用 螺钉的数目： 稳定性足够的情况下，为防止应力集中，螺钉数目要尽量少，对于大部分骨折而言，骨折远、近端各最少3枚螺钉，一般不需要超过5枚。 在骨折断面接触的简单骨折，为避免应力过于集中，导致内固定断裂，可不固定骨折两端离骨折线最近的螺孔，而骨折断面大，无断裂接触的粉碎性骨折则需要固定。 关节周围骨折时，骨干螺钉要少，靠近关节面的螺钉要多。 第二十四页，共三十四页，2022年，8月28日 Company name 第一页，共三十四页，2022年，8月28日 克氏针和斯氏针 首先我们需要了解手术时常用的一些内固定材料： 1.克氏针与斯氏针：即可用作临时骨折的固定也可用作确定性固定，单独应用时应辅以支架或石膏。 克氏针-------常用于固定骨折块，直径常小于3mm，用作内固定时有时需要与钢丝联合应用。 斯氏针-------用于骨牵引，直径为3mm-6mm 第二页，共三十四页，2022年，8月28日 螺钉 2.螺钉： 按螺纹大小可分为骨皮质螺钉与骨松质螺钉（骨松质螺钉具有更大的螺纹，对骨松质具有更好的把持力）。 骨皮质螺钉 骨松质螺钉 第三页，共三十四页，2022年，8月