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- 2023-02-09 发布于上海
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会计学;;;[临床表现]
1、先兆中暑--大量出汗、口渴、头晕耳鸣、四肢无力、胸闷心悸、恶心、体温正常或轻度升高。
2、轻症中暑--面色潮红、胸闷、心律加快、皮肤灼热;体温>38℃;面色苍白,皮肤湿冷,恶心呕吐,脉搏细速,血压下降。;3、重症中暑
(1)热衰竭
最常见,多见于年老体弱、婴儿或对高温未能适应者。
因出汗过多失水、失钠形成低渗性脱水,以周围循环衰竭为主要表现。
表现为头痛、头晕,恶心、呕吐,面色苍白、皮肤湿冷,体位性昏厥,血压下降。;(2)热痉挛
多见于青壮年,常发生在高温环境下强体力劳动和大量出汗后。
大量出汗后补充体液过程中未合理补充钠盐,因血清钠及氯化物过低导致肌肉痉挛。
表现为较突然出现四肢肌肉痛性痉挛,以腓肠肌多见,体温多正常。
;(3)热射病
可发生在任何年龄;老年人常发生在持续高温数天后发病。
体内热积蓄导致血管内皮受损及中枢神经功能损害。
可表现为高热/超高热、无汗、意识障碍;危重病人出现呼吸、循环、心功能衰竭;DIC,脑水肿,肝肾功能受损。;[处理]
一、中暑病人的现场处理
对先兆及轻症中暑者应尽快展开救护
1、脱离高温环境,加强通风,平卧休息
2、口服充分的电解质溶液/静脉补液
3、降温措施--冷水或冰水(4~10℃)擦洗身体,冰敷。
4、口服辅助性治疗药物
1)人丹
2)十滴水
3)藿香正气水;二、重症中暑病人的院内救护
1、将患者置于20~25
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