13例室性早搏导管射频消融治疗的护理体会(公共卫生与预防医学论文资料).docVIP

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13例室性早搏导管射频消融治疗的护理体会(公共卫生与预防医学论文资料) 文档信息 : 文档作为关于“医学心理学”中“护理学”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5342字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载! 目录 TOC \o "1-9" \h \z \u 目录 1 正文 1 文1:13例室性早搏导管射频消融治疗的护理体会 2 1、临床资料 2 2、临床护理 3 2.1一般护理 3 2.1.1术前准备按常规室性早搏射频消融术前准备。 3 2.2心理护理 3 3、结论 4 文2:13例药物过敏性休克患者的护理体会 5 1 临床资料 5 2 急救与护理 6 3 讨论 8 参考文摘引言: 8 原创性声明(模板) 9 正文 13例室性早搏导管射频消融治疗的护理体会(公共卫生与预防医学论文资料) 文1:13例室性早搏导管射频消融治疗的护理体会 室性早搏(prematureventricularcontraction,pvc。中文简称“室早”)是较常见的心律失常,多数无明显症状并广见于健康人群。其在临床上表现为部分患者有心悸、气短、乏力等症状。对引起明显症状并可能导致各种不良反应的室性早搏患者,抗心律失常药物疗效并没有普遍性,即使适用的患者也难以根治【1】。近年来,随着医学科技的进步,导管射频消融治疗因其技术成熟、并发症低、且成功率高而成为治疗室性早搏的临床优选【2】。然而,心脏介入治疗相比较于传统药物治疗却常令患者存在疑虑、焦虑甚至恐惧心理。为了帮助患者处于最佳手术治疗的生理和心理状态,临床护理在实现导管射频消融疗效最大化过程中具有着至关重要的作用。本文将武汉亚洲心脏病医院13例室早患者导管射频消融治疗的护理经验整理总结如下。 1、临床资料 1.1对象:2013年3月至2017年3月,武汉亚洲心脏病医院入院严重症状性、频发室性早搏患者13例,男9例,女4例,年龄21-70岁,病史1-30年。普遍症状为严重发作性心悸、气短、胸闷、先兆晕厥等,并在紧张、运动或感冒后症状加重。患者经药物治但疗效不明显或治疗无效、拒绝或者不能坚持长期服用抗心律失常药物。均经同步12导联体表心电图(ECG)及24h动态心电图(Holter)证实有PVC。 1.2结果:11例患者一次导管射频消融治疗后成功,2例两次消融后成功。消融前后Holter检查,以术后3d复查的结果为依据,术后室性早搏总数(740±105)次/d,较术前均显著减少,13例导管射频消融治疗的患者术中及术后均无严重并发症发生。随访24个月,13例治疗成功的病例中,Holte检查11例一次导管射频消融治疗成功者无室性早搏复发,不需服用任何抗心律失常药物,无心悸、胸闷,根治率、有效率90%以上。 2、临床护理 2.1一般护理 2.1.1术前准备按常规室性早搏射频消融术前准备。 2.1.2术中护理观察患者血压、脉搏、呼吸、心率、心律、意识变化,发现异常及时进行处理,心室起博进行标测时,护士要随时准备胸外除颤。 2.1.3术后护理心电护理:本组13例患者经细致护理在术后没有发生室性心动过速;伤口护理:观察足背动脉搏动情况及皮温、颜色变化,防止动脉栓塞的发生;疼痛护理:引导患者学会通过转移注意力做深呼吸运动或听音乐等自我护理方法。并评估患者疼痛等级酌情给予药物镇静和止痛。本组13例患者中有5例患者诉术后胸有痛感,在未使用药物止痛的情况下,经休息调养后明显缓解。 2.2心理护理 2.2.1术前心理干预室性早搏病情困扰患者时间一般较长,加上药物治疗效果欠佳,部分患者难免产生焦虑紧张情绪,我们首先应该运用专业医学知识解释病情发生的原因、特点及治疗方案选择,增强患者康复信心。再者,导管射频消融治疗技术,对于普通患者可能较为陌生,患者对手术过程缺乏了解,可能有一定心理压力。本院护理人员主动与患者交流,详细介绍该治疗方案的原理、方法、手术的过程、目的、效果以及如何配合治疗等,消除其紧张情绪,让患者明白不良心理会直接影响治疗效果,说明导管射频消融治疗的安全性及先进性。我们还通过请做过介入手术的患者现身说教,切身的感受更具有说服力,消除患者对手术的疑虑和恐惧,减轻心理压力,使患者得到很好的心理支持。使患者处于最佳心理状态配合治疗护理。 2.2.2术中心理抚慰手术过程中,我们始终用和蔼可亲的态度向患者讲解手术操作可导致不适反应,安慰患者不必过于紧张,消除患者紧张恐惧的情绪。如皮肤穿刺可能引起的轻微疼痛,消融放电过程中可引起灼热感等,即使患者术前已有较好的思想准备,也难免出现紧张情绪与恐惧心理,此时我们护理人员会适时给予患者心理抚慰,通过具有亲和力的解释和安慰,使患者积极配合手

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