《法医学》课件-5机械窒息.pptVIP

（3）缢沟的宽度和深度 缢沟的宽度：一般与缢索的粗细相仿或略窄。 缢沟的深度：与缢索的软硬、粗细和缢型、体位、体重以及缢吊时间的长短有关。 ?与质地有关： 质地柔软而宽的缢索形成的缢沟浅而宽，一般缢沟局部表皮剥脱缺如，或很轻，称为软缢沟； 质硬而细或表面粗糙的缢索形成的缢沟窄而深，常伴有缢沟局部表皮剥脱，甚至缢沟边缘的皮内或皮下出血，称为硬缢沟。 ?与衬垫物有关：如果缢索与颈部之间有衬垫物，如衣领、毛巾或其他物品，此处缢沟变浅、不明显或消失。 （4）缢沟的颜色与皮肤损伤 缢沟的颜色与缢沟处皮肤受缢索损伤的程度有关。 软缢沟：宽软光滑缢索所形成的缢沟一般不伴有表皮剥脱，初期呈苍白色，逐渐变为淡褐色。 硬缢沟：皮肤受摩擦常伴有表皮剥脱和皮下出血，并有局部组织液渗出。渗出的组织液蒸发后，缢沟颜色变深呈黄褐色或暗红褐色，逐渐干燥------皮革样外观。 ① 颈部缢沟 ② 缢索：软布带 ③ 缢沟处皮下所见 ① ② ③ 3．颈深部组织和器官的改变 （1）颈部肌肉的损伤 因颈部压迫于缢索上，使胸锁乳突肌、胸骨舌骨肌、甲状舌骨肌和肩胛舌骨肌出现相应的压陷痕迹，称为内部缢沟。 （2）颈部浅、深淋巴结出血 是认定生前缢沟的重要生活反应。