经皮椎体成形术的临床护理.pptVIP

第一页，共三十三页，2022年，8月28日 定义 经皮椎体成形术（Percutaneous Vertebroplasty ，PVP）是一种在影像学技术引导下利用微创技术将骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯Polymethylmethacrylate，PMMA）成形材料经皮注入已破坏或有破坏危险的椎体，以增加压缩椎体的高度及强度，提高脊柱的稳定性，防止椎体塌陷，缓解疼痛，改善功能。椎体是骨质疏松及压缩性骨折的好发部位，椎体压缩性骨折多合并严重的腰背疼痛，活动受限，严重影响生活质量。 第二页，共三十三页，2022年，8月28日 手术方法简介 手术在局部浸润麻醉下进行，在C臂X线机监视下操作，患者取俯卧位，医生首先对压缩椎体进行定位穿刺，从椎弓根或经侧后方肌肉群直接穿入椎体，经双向X线透视证实后，用压力注射器将2～8 mL骨水泥注入椎体内，应控制骨水泥的量、黏稠度，推注骨水泥过程中要在透视下严格监视骨水泥泄漏情况，一旦有泄漏必须停止推注，上述操作完成后再观察10～15 min。经X线透视证实无骨水泥外漏，检查双下肢感觉活动好，遂拔出穿刺针，缝合小切口并加盖无菌敷料后返回病房。 第三页，共三十三页，2022年，8月28日 第四页，共三十三页，2022年，8月28日 X线 C T 第五页，共三十三页，2022年