重症医学救治医师理论知识考试试题及答案.docx

重症医学救治医师理论考试 一、单选题 1.各脏器对无氧缺血的耐受能力，错误的是（）[单选题] * A、大脑-----4-6分钟 B、小脑-----10-15分钟 C、延髓-----20-25分钟 D、心肌和肾小管细胞----60分钟√ 2.心肺复苏时，检查呼吸和脉搏的时间（）[单选题] * A、时间要不超过5秒 B、时间要不超过10秒√ C、时间要不超过15秒 D、时间要不超过20秒 3.心肺复苏错误的说法是（）[单选题] * A、有效气道建立之前，无论单人与双人CPR,均为每按压胸部30次后，通气两次，即按压与通气之比是30:2 B、双人CPR时，如果已建立人工气道，不必考虑通气和胸外按压之间的同步、协调。通气频率为8—10次/分 C、有脉搏无呼吸者，通气频率为10-12次/分，每5秒钟通气一次 D、每次人工吹气的时间应超过5秒钟√ 4.电击除颤的时机，错误的是（）[单选题] * A、当院外或院内SCA事件被目击，假如AED或人工除颤器可以立刻获得，急救人员应该 立刻进行CPR和尽早使用除颤器。 B、当SCA事件未被目击，尤其是从呼叫至到达现场的时间超过5min，应先进行5轮约2min的CPR。 C、当除颤一次后，应立即继续进行5轮CPR，之后再进行检查心律和脉搏，然后决定是否再次除颤。 D、当除颤三次后，应立即继续进行5轮CPR，之后再进行检查心律和脉搏，然后决定是否再次除颤。√ 5.对于肾上腺素的说法，错误的是（）[单选题] * A、是肾上腺素能αβ受体激动剂 B、CPR期间使用，主要与其β受体激动有关√ C、加快心率，加强心肌收缩 D、可使周围血管收缩，增加主动脉舒张压，提高冠状动脉灌注压和左室及脑血流量 6.胺碘酮，错误的说法是（）[单选题] * A、复苏后宽QRS波或窄QRS波快速性心律失常作为首选 B、VF/VT一次电击除颤后无效可继行CPR，并给予胺碘酮150mg静脉注射后，可提高除颤成功率√ C、对伴有血流动力学稳定的多形性VT，利多卡因无效者，胺碘酮有效 D、与安慰剂或利多卡因比较:胺碘酮能增加病人入院短期存活率 7.休克诊断标准错误的是（）[单选题] * A、有休克的诱因 B、脉搏100次／分或不能触及 C、意识障碍 D、原高血压者收缩压较基础水平下降20％√ 8.低血容量性休克治疗错误的说法是（）[单选题] * A、心跳、呼吸骤停立即行心肺复苏 B、必须诊断明确后再治疗√ C、先救治后诊断进行抗休克治疗 D、尽快控制活动性大出血 9.低血容量休克的补液原则，错误的是（）[单选题] * A、先快后慢 B、速度和量根据监测结果调整 C、晶/胶比3:1 Hct﹤0.30或Hb70g/L时,补充RBC√ D、失血量的2－4倍 10.灌注良好的指标，哪些不正确（）[单选题] * A、尿量0.5ml/(kg?h) B、SBP90mmHg√ C、脉压30mmHg D、CVP:8-12cmH2O 11.代谢性碱中毒，生理盐水治疗无效的是（）[单选题] * A、胃肠道H+丢失过多 B、幽门梗阻 C、盐皮质激素分泌过多√ D、长期使用利尿剂 12.分析血气结果，pH 7.08,PaO2 37mmHg,PaCO2 80mmHg,HCO3- 28mmol/L,BE+2mmol/L,正确的是（）[单选题] * A、呼吸性酸中毒√ B、代谢谢酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢谢碱中毒 13.机械通气适应症的生理学指标，错误的是（）[单选题] * A、呼吸频率35次/min B、潮气量5ml/kg C、肺活量10-15ml/kg D、呼吸指数RVR（√ f/VT)80 14.脱机的具体指标及成功标准,错误的是（）[单选题] * A、SPO2≧85%-90%，PaO2 ≧ 50-60mmHg,pH ≧ 7.32,PaCO2增加≦10mmHg B、HR﹤90或改变﹤10%√ C、90mmHg﹤SBP﹤180-200mmHg或改变﹤20% D、RR﹤30-35或改变﹤50%;神志清、无感觉不适，无出汗，无辅助呼吸肌动用 15.血流动力学稳定的单形室速，说法错误的是（）[单选题] * A、可首先进行药物治疗 B、应用的药物为静脉普鲁卡因胺、索他洛尔、胺碘酮和β-阻滞剂 C、利多卡因终止室速相对疗效较好√ D、有心功能不好的病人首先考虑胺碘酮 16.多形性室速，错误的说法是（）[单选题] * A、一般血流动力学不稳定，不发展为室颤√ B、血流动力学不稳定者应按室颤处理 C、血流动力学稳定者应鉴别有无QT延长 D、伴QT延长的扭转性室速需停止使用可致QT延长的药物 17.关于胺碘酮错误的是（）[单选题] * A、静脉胺碘酮可以不适用负荷量，直接使用维持剂量√ B、静脉负荷量3~5mg/kg，稀释后10分钟内静注。如果需要，15~30分钟后或以后