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- 2023-02-20 发布于河南
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附件8
第二类医疗器械经营备案标注表
企业名称
备案编号
备案日期
统一社会
信用代码
法定代表人
企业负责人
经营方式
□批发 □零售 □批零兼营
□为医疗器械注册人、备案人和经营企业专门提供医疗器械运输、贮存服务
住 所
经营场所
库房地址
经营范围
联系人
姓名
身份证号
联系电话
传真
电子邮件
标注
标注原因:
本企业承诺所提交的全部资料真实有效,并承担一切法律责任。
法定代表人(签字) (企业盖章)
年 月 日
填表说明:本表按照实际内容填写,不涉及的可缺项。
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