医务人员手卫生规范课件.pptxVIP

第1页/共53页学习主要内容了解手卫生与医院感染现状手卫生概念手卫生基本设施设备手卫生指征手卫生方法第一页，共54页。第2页/共53页(一) 手卫生与医院感染的现状第二页，共54页。第3页/共53页 医护人员的手污染严重吗？ 护士、医生和其他医务人员做一个简单的操作都可能增加手上的细菌100-1000个，如：把病人从床上扶起来 测量血压或脉搏接触病人的手 给病人翻身 接触病人衣服或床单 接触床头柜、床垫、输液泵第三页，共54页。第4页/共53页无生命的环境是病原体的储存库！ 尤其是手频繁接触的地方第四页，共54页。第5页/共53页第五页，共54页。第6页/共53页手卫生与感染性疾病常言说“病从口入”！感染性疾病消化道疾病SARS流感、禽流感埃博拉出血热手足口病。。。第六页，共54页。第7页/共53页手卫生的作用与医务人员手有关的感染占医院感染发生率约30%据报道，医务人员每天坚持高质量的洗手，可使手部的细菌数减少60%-90%；并使医院感染发生率降低25%-50%。第七页，共54页。第8页/共53页手部正常菌群及传播途径第八页，共54页。第9页/共53页手部正常菌落1938年，Price发现手上的细菌可以分为两类：暂驻菌常驻菌第九页，共54页。第10页/共53页暂驻菌手部正常菌落寄居在皮肤表层。存活时间较短，会自行消亡。机械清洗容易被去除。通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。具有致病性，与医院感染有很大关系。医务人员常见的暂住菌包括: G+菌 (金葡菌、肠球菌)、 G—菌(克雷伯菌)、 病毒（呼吸道病毒）。第十页，共54页。第11页/共53页常驻菌指居住在皮肤角质层上皮细胞下面，也可以在皮肤表面发现。最主要的菌种：凝固酶阴性葡萄球菌，如表皮葡萄球菌、人型葡萄球菌棒状杆菌真菌功能：抗外来微生物，在微生态系统中竞争营养很少与感染有关，但可以在无菌体腔、眼睛或非完整皮肤内引起感染第十一页，共54页。第12页/共53页传 染 链疾病的传播包括三个要素: 传染源 - 最初病菌微生物所在的地方（病人，医护人员，访客，环境及医疗器材）传播途径 -病菌微生物是如何传播的（接触，飞沫，空气传播）易感宿主 - 可能被病菌微生物寄生和感染的人第十二页，共54页。第13页/共53页(二)手卫生概念定义：是指所有手部清洁行为的统称。第十三页，共54页。第14页/共53页1.洗手（handwashing）一般是指用普通或者抗菌肥皂（皂液）和流动水洗手，清除手部皮肤污垢和暂驻菌的过程。第十四页，共54页。第15页/共53页手卫生方法对照表技术主要目的对手细菌的消毒作用速度残留效应一般洗手清洁减少暂时菌群慢短卫生手消毒污染后洗手杀灭暂时菌群慢短外科手消毒操作前洗手杀灭暂时菌群，抑制长住菌慢（肥皂）快（酒精）快且长第十五页，共54页。第16页/共53页 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法洗 手第十六页，共54页。第17页/共53页洗手与手消毒设施应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。皂液容器宜为一次性使用；重复使用的应每日清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换免二次污染的干手设施应配备合格的速干手消毒剂手卫生设施方便使用第十七页，共54页。第18页/共53页洗手之前应注意哪些问题？洗手之前应先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处流动水冲洗双手使用清洁布巾彻底擦干双手第十八页，共54页。第19页/共53页如何洗手？第十九页，共54页。第20页/共53页3、洗手方法：（七步法）① 掌心相对，手指并拢相互搓擦第二十页，共54页。第21页/共53页② 手心对手背沿指缝相互搓擦 (双手交替进行)第二十一页，共54页。第22页/共53页③ 掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦第二十二页，共54页。第23页/共53页④双手指互扣、互搓，交替进行第二十三页，共54页。第24页/共53页⑤ 拇指在掌中搓擦，并交替进行第二十四页，共54页。第25页/共53页 ⑥指尖在掌心中旋转，并交替进行 第二十五页，共54页。第26页/共53页⑦螺旋式擦洗手腕，交替进行第二十六页，共54页。第27页/共53页注意事项1.在接触患者的血液、体液和分泌物等明显污染物后要立即用流动清水清洗，并且使用肥皂或皂液进行消毒！2.在接触患者身体和衣物等物品后，手部没有明显污染物，可使用快速手消毒液进行消毒！第二十七页，共54页。第28页/共53页手部卫生清洁经常疏忽的地方 拇指手指之间指尖掌心手腕第二十八页，共54页。第29页/共53页1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 …… 正确的洗手方法: 要持续1 分钟！！ 最短要持续15秒 (每步至少反复揉搓5次)第二十九页，共54页。第