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肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理方案 . .. . .. 肛痈（肛门直肠周围脓肿）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）火毒蕴结证：肛门周围突然肿痛，持续加剧，伴有恶寒、 发热、便秘、溲赤。肛周红肿，触痛明显，质硬，表面灼热。舌质红， 苔薄黄。 （二）热毒炽盛证：肛门肿痛剧烈，可持续数日，痛如鸡啄，夜 寐不安，伴有恶寒发热，口干便秘，小便困难。肛周红肿，按之有波 动感或穿刺有脓。舌质红，苔黄。 （三）阴虚毒恋证：肛门肿痛、灼热，表皮色红，溃后难敛，伴 有午后潮热，心烦口干，夜间盗汗。舌质红，少苔。 二、常见症状/证候施护 （一）肛门肿痛 1.观察皮肤红、肿、热、痛的程度及范围。 2.协助患者取舒适体位。 3.遵医嘱耳穴贴压，取肛门、神门、皮质下、直肠等穴。 4.遵医嘱中药熏洗。 5.遵医嘱中药药浴。 6.遵医嘱中药外敷。 （二）发热 1.观察体温及汗出情况。 2.鼓励患者多饮水。 3.遵医嘱穴位按摩，取大椎、曲池、合谷、外关等穴。 第 1 页 共 6 页 肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理方案 . .. . .. 4.遵医嘱刮痧，取合谷、曲池、大椎等穴。 （三）便秘 1.定时排便，忌努挣，避免久蹲。 2.腹部按摩。 3.遵医嘱穴位按摩，取天枢、关元、气海、大横、足三里等穴。 4.遵医嘱穴位贴敷，取神阙穴。 5.遵医嘱耳穴贴压，取大肠、便秘点、脾、直肠、三焦、皮质下 等穴。 （四）排尿困难 1.协助患者采取舒适体位。 2.热敷下腹部。 3.遵医嘱穴位按摩，取气海、关元、阴陵泉、三阴交等穴。 4.遵医嘱耳穴贴压，取脑、肾、膀胱、交感、神门、皮质下等穴。 5.遵医嘱药熨法，取气海、关元、阴陵泉等穴。 6.遵医嘱艾灸，取气海、关元、中极等穴。 7.遵医嘱穴位贴敷，取神阙等穴。 三、中医特色治疗护理 （一）药物治疗 1.内服中药（详见附录 1）。 2.注射给药（详见附录 1）。 3.外用中药（详见附录 1）。 （二）特色技术 1.耳穴贴压（详见附录 2）。 第 2 页 共 6 页 肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理方案 . .. . .. 2.中药熏洗（详见附录 2）。 3.中药药浴（详见附录 2）。 4.中药外敷（详见附录 2）。 5.穴位按摩（详见附录 2） 。 6.刮痧（详见附录 2）。 7.穴位贴敷（详见附录 2）。 8.药熨法（详见附录 2）。 9.艾灸（详见附录 2）。 10.腹部按摩（详见附录 2） （三）围手术期的中医护理 1.术前：遵医嘱耳穴贴压，取心、神门、皮质下等穴，以助睡眠。 2.术后护理。 （1）便后遵医嘱中药熏洗。 （2）挂线护理：告知患者轻拉挂线皮筋，便于彻底清洗，利于 引流通畅。 （3）遵医嘱对创面采用物理治疗，如微波、红光、磁疗等。 （4）遵医嘱耳穴贴压，取神门、交感、肛门等穴，以缓解术后 疼痛。 四、健康指导 （一）生活起居 1.每次排便不宜超过 10 分钟，排便时勿努挣。 2.保持肛周皮肤清洁干燥，勤换内裤，脓肿部位不宜挤压、碰撞。 3.劳逸结合，加强体育锻炼。