脊柱骨折的急救与护理.pptVIP

关于脊柱骨折的急救与护理 第一页，共十三页，2022年，8月28日 概念 脊柱骨折多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折；少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤。可并发脊髓或末尾马尾神经损伤，重者可致截瘫，甚至危及生命。 第二页，共十三页，2022年，8月28日 临床表现 外伤后脊柱局部疼痛，活动受限、畸形、压痛； 可有不全或完全瘫痪的表现，如感觉、运动功能丧失、大小便障碍等； 胸腰椎损伤后，主要症状为局部疼痛，站立及翻身困难，腹膜后血肿刺激了腹腔神经节，使肠蠕动减慢，常出现腹痛、腹胀甚至出现肠麻痹症状。 第三页，共十三页，2022年，8月28日 分类 胸腰椎骨折 颈椎骨折 单纯性契形压缩性骨折 稳定性爆破型骨折 不准定性爆破型骨折 Chaece 骨折 屈曲-牵拉型损伤； 脊柱骨折-脱位 屈曲型损伤 垂直压缩所致损伤 过伸损伤 第四页，共十三页，2022年，8月28日 辅助检查 影像学检查有助于明确诊断， X线摄片是首选的检查方法，必要时加拍斜位片。CT检查可以显示出椎体的骨折情况， MRI检查，可看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿，还可看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号。 第五页，共十三页，2022年，8月28日 处理原则 1、急救：如伤者仍被瓦砾压住时，不要硬拉强暴露在外面的肢体，以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。应立即将