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血气采集方法的采血部位选择、方法改进、按压止血及标本处理 临床上血气分析是判断危重患者呼吸衰竭的性质与程度、体内酸 碱平衡的重要辅助手段之一。 采血部位选择 动脉采血部位选择标准，首选槎动脉。 1、税动脉位于手腕部，位置表浅，易于穿刺。患者合作程度高, 随时可以观察穿刺部位。 2、有尺动脉作为侧支循环。 3、对周围组织损伤程度低。一般不宜选股动脉。股动脉血管虽 然相对较粗，但是股动脉周围神经血管比较丰富，而且解剖位置复杂, 操作不慎很容易造成周围神经损伤和皮下血肿等并发症。 采血方法改进 传统的梯动脉穿刺选择动脉搏动最明显处，用食指和中指上下固 定欲穿刺点动脉段。持动脉采血针在两指间垂直或与动脉走向呈40° 角刺入动脉。但搏动最强点患者痛感强烈，而且两指定位法定位不准 确，两点连成一条线，容易让穿刺者形成片状的感觉。改进后单指定 位法定位在一个点上：距离掌侧第一横纹三指的生理凹陷内，患者痛 感降低的同时易于穿刺成功。具体方法法如下： 1、患者体位。患者取平卧位或坐位，手掌朝上伸展手臂，腕部 外展30°绷紧，手指自然放松。必要时使用腕枕保持角度和定位。 2、操作者站位。动脉血是离心血，采血时应确保针尖斜面朝向 病人心脏方向，利于血液进入动脉采血针内。为保证针尖向心，采集 患者左上肢时，操作者应站在患者左侧肢体内侧。采集患者右上肢时, 操作者应站在患者右侧肢体外侧。 3、穿剌点确定。