消化系统疾病肿瘤.pptxVIP

消化系统疾病Diseases of the Digestive System 张婷 病理学教研室第一页，共六十四页。 消化道常见恶性肿瘤第二页，共六十四页。食 管 癌carcinoma of esophagus第三页，共六十四页。 　概述 食管粘膜上皮或腺体发生的恶性肿瘤　好发部位　　中段＞下段＞上段 　患者男多于女，40岁以上多见。第四页，共六十四页。病因及发病机理1．化学致癌物质：亚硝胺等２．饮食习惯：热、硬、粗快、吸烟、饮酒３． 环境因素：微量元素（钼）、维生素缺乏４．遗传因素：潮汕人群起源于古中原，具有遗传易感性，与河南林县类似第五页，共六十四页。病理类型 ● 早期癌 ● 中晚期癌　第六页，共六十四页。 早期癌（名词） 临床无明显临床症状，癌组织仅限于黏膜层及黏膜下层以上。　第七页，共六十四页。中晚期癌：出现临床症状，如进行性 吞咽困难等 肉眼形态： 髓质型 蕈伞型 溃疡型 缩窄型 组织学类型： 鳞癌90% 腺癌5%～10% 小细胞癌 腺鳞癌等第八页，共六十四页。髓质型缩窄型蕈伞型 溃疡型第九页，共六十四页。镜下： 鳞癌、腺癌和未分化癌等。第十页，共六十四页。临床病理联系1.早期多无症状。2.吞咽困难3.胸骨后疼痛扩散与转移1.直接浸润2.淋巴结转移（早期）3.血道转移（晚期）第十一页，共六十四页。胃 癌 carcinoma of stomach第十二页，共六十