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;;外周前庭病变, 占所有眩晕的25%, 中老年人多见, 女性发病率稍高
临床特点: 头位改变诱发旋转性眩晕, 数秒~数十秒, 无耳鸣、耳闷和听力下降
常误诊为颈椎病、椎基动脉TIA、MD等
Barany, 1921; Dix和Hallpike 1952;1.嵴(帽)顶耳石症 (cupulolithiasis)
椭圆囊的变性耳石脱落后粘附于与其相对的半规管壶腹嵴，从而使其对重力变化的敏感性增加，当头位改变时，尤其是半规管与地心吸力平行时，可诱发壶腹嵴耳石变位，刺激壶腹神经，导致眩晕发作和眼球震颤
2.半规管耳石症 (canalithiasis)
认为变性脱落的耳石颗粒并非粘附于半规管壶腹嵴，而是悬浮于半规管长臂的内淋巴中，当头部处于诱发体位时，颗粒状物沿与壶腹相反的方向运动，内淋巴也克服壶腹嵴的惯性发生相应移动，致使半规管壶腹神经异常兴奋，出现症状;半数以上患者病因不明，部分可能：
1.年龄
2.头部外伤
3.椎－基底动脉短暂缺血
4.继发于其他疾病：手术、突聋........;四、临床表现;五、检查;六、诊断与鉴别诊断;9;Epley手法
耳
石
复
位
法;Lempert手法
耳
石
复
位
法;12;手术治疗;八、预 后
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