神经系统疾病护理常规.pdfVIP

优选素材 神经系统疾病护理常规 第—节神经系统疾病一样护理常规 一、护理评估 1、严密观察生命体征。 2、评估神志、瞳孔、肢体活动情形、GCS、吞咽功能等。 二、护理措施 1、有昏迷、偏瘫、精神病症、癫痫发作者加放床栏，预防坠床。 2、病情危重者设格外护理记录单，紧密观察意识、瞳孔、体温、脉 搏、呼吸、血压、肢体活动改变及有无抽搐等。并备好急救物品，以利 准时抢救。 3、口腔护理 注意口腔清洁，给昏迷及鼻饲者做口腔护