手术部位监测登记表1.docxVIP

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手术部位监测登记表1 手术部位监测登记表 手术患者编号: 一、一般情况 住院号:科别:病区/床 姓名:性别:年龄: 入院日期:年月日出院日期:年月日联系电话:回访日期:年月日二、手术情况 诊断:手术类别: 手术名称:手术日期: 手术医生:第一助手: 手术时间:开始时日结束时日持续时间:小时分钟ASA评分:切口等级:手术类型:麻醉类型: 植入物:内镜: 危险因素:[] 三、抗菌药物使用情况 术前2小时以前用药:是否围手术期(术前30~120分钟)用药:是否 术中用药:是否术后用药:是否术前、术中用药 药品名剂方用开始时停药时预防用治疗用地执行称量式法间间药药点人术后用药 药品名剂方用开始停药药

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