第九版生理学第十一章 内分泌（第1~4节）.pptxVIP

第十一章 内 分 泌第一节 内分泌与激素 第二节 下丘脑-垂体系统及松果体内分泌 第三节 甲状腺内分泌第四节 甲状旁腺、维生素D与甲状腺C细胞内分泌重点难点掌握1.下丘脑与垂体的生物作用及其功能的调节2.甲状腺激素的生物作用及其功能的调节3.胰岛素的生物作用及其分泌调节熟悉4.激素在调节机体功能中的作用5.甲状旁腺激素、降钙素和维生素D3的生物学作用及其生成调节了解6.甲状腺激素的代谢；胰高血糖素的作用第一节内分泌与激素生理学（第9版）一、内分泌（endocrine） 机体内分泌腺或散在的内分泌细胞产生的活性物质，经血液循环或组织液运送到身体其他部位器官的细胞，调节它们的代谢和功能生理学（第9版）二、激 素（hormone）（一）定义 激素是由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质，经组织液或血液传递发挥其调节作用（二）作用方式激素在细胞间传递信息的主要方式生理学（第9版）（三）激素的功能维持机体稳态（regulation of metabolism）调节新陈代谢（growth and development）促进生长发育（homeostasis）调节生殖过程（reproduction）（四）激素的分类各类激素分子的化学结构生理学（第9版）（五）作用机制受体识别（receptor recognition）信号转导（signal transduction）细胞反应（cell responses）效应终止（termination）（六）激素作用的一般特性信使作用（第一信使）特异作用高效作用 相互作用胰高血糖素、肾上腺素与糖皮质激素升高血糖的协同作用生理学（第9版）（七）激素分泌的调节自身分泌规律体液调节轴系反馈调节：下丘脑-垂体-靶腺轴效应物反馈调节：血糖-胰岛素神经反射性调节：交感-肾上腺髓质 第二节下丘脑-垂体系统及松果体内分泌 生理学（第9版）一、下丘脑-腺垂体系统下丘脑-垂体系统结构示意图生理学（第9版）（一）下丘脑调节肽由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的能调节腺垂体活动的肽类物质（二）腺垂体激素生长激素（GH）催乳素（PRL）促甲状腺激素（TSH）促肾上腺皮质激素（ACTH）黄体生成素（LH）卵泡刺激素（FSH）促黑激素（MSH）生理学（第9版）下丘脑-腺垂体-靶腺轴生理学（第9版）1.生长激素（growth hormone，GH）功能：促进生长发育（骨骼、肌肉、内脏）促进代谢作用（蛋白质、脂肪、糖）血液生长激素含量（mIU/L）成人24小时血液生长激素含量变化生理学（第9版）GH的作用机制生理学（第9版）GH分泌的调节生理学（第9版）2.催乳素（prolactin，PRL）功能调节乳腺活动调节性腺功能参与应激和免疫反应弱的GH样作用PRL分泌的调节下丘脑PRF 和 PIF的调节吸吮乳头应激、紧张等生理学（第9版）二、下丘脑-神经垂体系统神经垂体激素下丘脑视上核、室旁核合成神经垂体不含腺体细胞，不能合成激素；是贮存和释放激素的部位1. 血管升压素（抗利尿激素）VP的生理作用及其分泌调控示意图生理学（第9版）2. 缩宫素（oxytocin，OT）对子宫： 妊娠子宫--强烈收缩 非孕子宫--收缩作用弱对乳腺：收缩乳腺导管肌上皮--参与射乳反射OT的分泌调节—神经内分泌调节生理学（第9版）三、松果体内分泌褪黑素对神经系统 镇静、催眠、镇痛、抗抑郁等对生殖和内分泌系统 抑制下丘脑-垂体-性腺轴和下丘脑-垂体-甲状腺轴的活动以及对肾上腺皮质和髓质活动褪黑素的调节 褪黑素的合成和分泌与光线有关，呈现出明显的昼夜节律变化，白天分泌减少，而黑夜分泌增加第三节甲状腺内分泌生理学（第9版）一、甲状腺激素的合成（一）甲状腺激素（thyroid hormone, TH）T4：四碘甲状腺原氨酸/甲状腺素（thyroxin）T3: 三碘甲状腺原氨酸—活性最强rT3: 逆三碘甲腺原氨酸—极少量，无活性甲状腺激素及酪氨酸、MIT和DIT的化学结构生理学（第9版）1.甲状腺激素合成的原料（1）碘（iodide）：碘化物（2）甲状腺球蛋白（thyroglobulin, TG）：由滤泡上皮细胞分泌、酪氨酸残基构成的糖蛋白血管合成部位：滤泡上皮细胞（内）贮存部位：滤泡腔胶质（细胞外）甲状腺球蛋白合成、储存场所生理学（第9版）1.甲状腺激素合成的原料（3）甲状腺过氧化物酶（thyroid peroxidase, TPO）：甲状腺激素合成的关键酶，由滤泡上皮细胞合成，受TSH调控生理学（第9版）2. 甲状腺激素的合成过程聚碘碘的活化酪氨酸的碘化碘化酪氨酸的缩合生理学（第9版）腺泡顶端活跃3. 甲状腺激素的分泌TSH刺激将T4、T3、碘化酪氨酸残基的甲状腺球蛋白吞入腺细胞80～100μg/d T4（全部由甲状腺产生）20～30μg/d T