糖尿病工作计划4篇.docxVIP

2016 年糖尿病工作计划 4 篇 随着经济的发展,生活方式的改变和社会老龄化的加速,糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性 疾病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的防治的重心则在 社区,社区慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。我院充分认识慢性病防 治的重要性,结合山东省基本公共卫生服务规范,走“防治结合,预防为主”的道路。特制定今年 糖尿病防治工作计划。 一、工作目标 通过实施山东省基本公共卫生服务糖尿病管理项目 ,对城乡居民的糖尿病等慢性病及相关危险因素实施干预措施,减少高糖饮食、肥胖等不良生活方式,降低主要健康危险因素对人体伤害,有效预防和控制糖尿病的发生。 对明确诊断的糖尿病做好随访工作,新发糖尿病登记建档率达100%;对明确诊断的糖尿病健康体检率达到98%以上;对明确诊断的糖尿病规范管理率达60%;以上对明确诊断的糖尿病主要慢性非传染性疾病血糖控制率达到35%以上。 二、主要措施 2 型糖尿病患者管理 根据《山东省基本公共卫生服务规范》,对辖区内 18 岁及以上 2 型糖尿病患者进行规范管理。 型糖尿病患者发现。发现途径为:健康体检及高危人群筛查检测血糖;建议高危人群每年至少测量一次血糖;通过健康教育让患者主动学习糖尿病有关知识,共同做好糖尿病防治工作。