诊所规章制度1.pdfVIP

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诊所规章制度1--第1页 诊所规章制度1 一、保持室内清,每做完一项处理要随时清理;每天消毒一次.除医 生和被治疗病人外,其他人员不许进入. 二、器械物品放在固定位置;清洁区、污染区严格分开. 三、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服、带工资帽 及口罩. 四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次. 五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒. 六、严格执行消毒隔离制度,做好消毒记录及器械消毒液的配置、 更换记录,防止交叉感染. 七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度. 八、配药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕;有效期 和批号,如不符合要求或标签不清者,不得使用. 九、易过敏药物,给药前应详细询问有无过敏史,需做药敏试验者 必须做药敏试验.特殊药品要反复核对,给多种药物时要注意配伍禁 忌. 十、注射、处置时,病人如提出疑问,应及时查对,确认无误后方可 进行. 诊所规章制度1--第1页 诊所规章制度1--第2页 诊所规章制度2 为了保护人民群众的身体健康,防止医源性疾病的传播,加强对一 次性使用无菌医疗用品的管理工作,制定本制度. (一)、由诊所负责人负责购货、验收、使用、消毁等环节的管 理工作. (二)、购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营公司 进货,购进后经验收三证齐全(卫生许可证号、生产许可证号、医疗 器械注册证号).必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器 械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注 册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器 械经营企业许可证》的`经营企业购进合格产品. (三)、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm, 距墙壁≥5cm.不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使用. (四)、使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚, 无可疑现象方可使用.否则,禁止使用. (五)、使用后立即就地毁形,用固定的容器浸泡消毒后,塑料类 盛于专用回收袋(黄色)内,非塑料类盛于(黑色)医疗垃圾回收袋 内,不得混入其它医疗垃圾.每天焚烧一次,作好记录.医疗废物存放 室由专人管理,定期消毒.做到夏、秋防蚊、蝇,并注意防火. 诊所规章制度1--第2页 诊所规章制度1--第3页 (六)、卫生员要做好自身防护.在工作时,必须穿隔离衣、带口 罩、隔离帽及手套.每次工作完要洗手消毒一次. (七)、使用时若发生热原反应,感染或其它异常情况时,必须及 时留取样本送检,按规定详细记录,报告药品监督管理部门. (八)、诊所发现不合格产品质量可疑产品时,应立即停止使用, 并及时报告当地药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理. 诊所规章制度3 一、业务副院长分工领导门诊,科主任应加强对本科门诊的业务技 术领导.各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的 门诊工作. 二、参加门诊工作的医务人员,应派有经验的医师和护士担任.要 求门诊医师相对稳定,护士一般较长期固定. 三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师诊视. 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例. 五、对患者要进行认真检查,按照省卫生厅规定格式记载门诊病历 和申请单填写要求,门诊部定期检查,每月评分一次,上报院长,并送 有关科室. 六、门诊检查科室

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