手足口病感染预防与控制培训课件.pptVIP

1、手足口病的---传染源 人是本病的传染源，患者和隐形感染者均为本病的传染源。 流行期间，患者是主要传染源。病后1周传染性 最强，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢 出；病后数周，仍可自从粪便中排出病毒。 带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的 主要传染源。 发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒， 第三十页，共五十七页，2022年，8月28日 EV71感染特点 病毒通过消化道或呼吸道进入体内，侵入局部黏膜，在上皮细胞与附近淋巴组织内停留增 殖，并进入血流，形成第一次毒血症； 病毒经血流侵入网状内皮组织、深层淋巴结，肝、脾、骨髓等 处，并大量增殖后再次进入血 流，形成第二次毒血症。 第三十一页，共五十七页，2022年，8月28日 手足口病(HFMD)排毒特点 发病前数天在咽喉部及粪便便有病毒存在，此 时即有传染力，通常以发病后一周内最强。肠 病毒可持续存在于病患的口鼻分泌物达3～4周 患者可持续经由肠道排出病毒，时间可达8到 12周之久。 本病多途径感染，因此在家庭中有很高的传染 率，在人群密集的地方，也较容易发生传染 第三十二页，共五十七页，2022年，8月28日 2、传播途径 肠道病毒可经胃肠道（粪-口途径）传播， 也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。尚不能明确是否可经水或食物传播。 病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。 医院感染是以手为主要媒介的接触传播。 第三十三页，共五十七页，2022年，8月28日 3、易感人群 普遍易感，显性：隐性=1:100 患者多为学龄前儿童，尤其是3岁以下婴幼儿 感染后会有2～10天（平均约3～5天）的潜伏期 成人大多已通过隐性感染获得相应抗体 不同病原型感染后缺乏交叉保护力，人群可反复感染 第三十四页，共五十七页，2022年，8月28日 三、手足口病的预防与控制措施 加强组织领导，层层落实责任 强化技术培训，提高防治水平 加强重点人群、重点环节的防控 规范流程，强化重症病例及时处置与转诊 加强对学校、托幼机构和医院传染病防控措施督查工作。 进一步加强健康教育,提高公众的防范意识 第三十五页，共五十七页，2022年，8月28日 (一)加强组织领导，层层落实责任 制定手足口病预防和控制方案 成立手足口病（EV71感染）防治领导小组： 成立手足口病（EV71感染）医疗救护专家指导组： 认真 一把 手负总责,业务副院长具体抓,明确工作职任,层层落实,责任到人 第三十六页，共五十七页，2022年，8月28日 （二）强化技术培训，提高防治水平 县疾控中心制定手足口病培训方案 开展县级培训 各乡镇举办 一期乡村医生与医疗机构本部临床医生培训班.要有通知、签到册、讲义、影像资料、考试、小结。 第三十七页，共五十七页，2022年，8月28日 （三）加强重点人群、重点环节的防控 （村级随访、乡镇留观、县级定点救治、市级重点救治、省级对口支援） 第三十八页，共五十七页，2022年，8月28日 1、对患儿进行及时管理 患儿应及时就医，并遵医嘱采取居家或住院方式进行治疗。 居家患儿，家长或监护人应在医生的指导下，密切关注患儿的病情变化，如发现神经系统、呼吸系统、循环系统等相关症状时，应立即送医院就诊，同时，要尽量避免与其他儿童接触。住院患儿应在指定区域内接受治疗，防止与其他患儿发生交叉感染。 管理时限为自患儿被发现起至症状消失后1周。 乡镇卫生院、村卫生室负责本辖区居家治疗的手足口病患儿的随访工作，掌握居家治疗患儿的病情进展情况。 第三十九页，共五十七页，2022年，8月28日 2、托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施 1. 本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风； 2. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒； 3. 进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手； 4. 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒； 5. 教育指导儿童养成正确洗手的习惯； 6. 每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理； 7. 患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。 第四十页，共五十七页，2022年，8月28日 3、医疗机构的防控措施 1. 疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式; 2. 医务人员在诊疗、护理每一位病人